将试管婴儿这三个字简单地等同于脑瘫的高发，大多数并非是医学方面的判断。而是将几个风险的因素捆绑在一起之后，找到了一个最为显眼的代罪羊。
我看到一对夫妻胚胎移植之前反反复复地问医生：是不是用试管做出的孩子，头脑不如自然生的？。
他们手中紧紧握着检查单。他们真正担心的并非是技术方面的问题，而是害怕花费了钱财、遭受了罪过，最后还得面对一个不能够承受的结局。
这种恐惧是可以理解的，但医学不能用恐惧来下结论的。
脑瘫是由于脑部发育和损伤所导致的运动及姿势方面的障碍，其诱因可能发生在胎儿的发育，分娩以及对新生儿的救治过程中，常见的关联因素有早产，低出生的体重，严重的感染，缺氧，脑出血和一些先天性的异常。
而体外受精自身，并未被证明会直接将孩子做成脑瘫。
真正易被忽视的是接受帮助的人群中，高龄，不孕的病因复杂，胚胎移植的数目较多，双胎或者多胎妊娠比例较高。
多胎一旦出现，早产以及低体重就很容易出现。
这如同有人因下雨而撑了伞一样，不能反其道而行之，是伞造就了雨。
我亲眼目睹过一位三胎的孕妇，在医院的走廊里流下了眼泪，她的肚子明显地变紧了。医生让她去住院观察一下，她还在问：能不能回到家里，移植的费用不能白白花费啊？。
钱花出去了，胚胎也着床了，真正要保护的是母体还有孩子，而不是那一点“必须成功”的那种体面。
简单来说，脑瘫的风险主要体现在实验室的几天，而不是胚胎移植的策略，孕期的管理以及分娩救治等方面。
单胚胎的移植，是减少多胎风险的最有效的方法。
并非胚胎越多就越划算，更不是一次的移植越多，就说明医院有能力。
能不能移植一个胚胎，需要看年龄，胚胎质量，子宫情况，以及以往的治疗记录。不能被多放几个的话术牵着鼻子走。
备孕期间夫妻双方需要交代基础疾病，吸烟饮酒，用药情况，遗传病的家族史，叶酸按照医生的要求进行补充，对于糖尿病，甲状腺方面的疾病以及高血压也不要拖延。
怀孕之后按照规范的产检，如果发现出血，腹痛，规律的宫缩，胎动异常，或者是感染的迹象，不要在家里硬撑着，也不要把网络上的偏方当作急救的方案。
早产风险较大的人群，医生可通过住院进行观察，药物处理以及转诊到有新生儿救助能力的医疗机构来减少伤害，这类安排相较于购买一堆保胎套餐要靠谱许多。
还要小心另一种收获：有人将基因筛查当作“脑瘫拦拦器”。
胚胎遺傳學檢測可以對部分染色體或遺傳問題給予信息，但不能保證排除所有腦瘫，也不可替代孕期檢查和新生兒救治。
说实话，没有人能够承诺生下百分之百不存在疾病的小孩子，能够做的是将可控的风险一项一项地压制下去。
选择有资质的、流程清晰明了的生殖医院，问清楚移植的逻辑，胚胎的去向，并发症的处理以及转诊的能力，不要只关注广告上面的成功概率。
你输了就输在把多移植当成多保障，把贵当成专业，把一个营销话术做成医学证明。
试管并不是脑瘫制造的工具，多胎早产低体重围产期的损伤才是必须认真防范的关键。
不要自以为是，也不要被吓得失去判断能力，真正可靠的方式从来都不是花费更多的钱财，而是去做更少的尝试。
