将试管婴儿与癌症直接划上等号,一般并非医学结论而是恐惧首先替人做出判断。
我看到一位女性取卵后乳房结节,拿检查单坐诊室问我:是否促排催出癌症?
她手指一直在抠纸角,纸已经破了。
我并没有马上说没事,由于医学中最不负责任的安慰,便是把所有的风险一下子抹平。
这件事需要拆开来看。
在体外受精的过程中,是将卵子与精子在体内结合,然后将胚胎移回到子宫,它并没有在身体里面植入任何致癌物质,也不是将癌细胞激活的工具。
促排卵的药物,可以使卵巢在治疗周期内募集多个的卵泡,以多得到一些的卵子,以增加胚胎的选择。
很多人一听到“多多卵泡”、“激素增高”,脑海里就会自动跳出这样的一句话:如果激素这样折腾的话,肯定是容易得癌的。
但是,短期激素的变化和导致癌症之间,存在着一整套的复杂生物机制。不能够依靠感觉来连接。
目前医学证据并未证明规范的促排会明显地增大乳腺癌,卵巢癌或者子宫内膜肿瘤的发病风险。
这里的重点词是“规则”。
正规的生殖中心是会去查看年龄,卵巢储备,既往的病史,还有家族的肿瘤史的。安排激素方面的检查以及超声监测。根据反应来调整用药的情况,而不是拿一套方案来给所有的人硬来套。
我看到有人为了多取几枚,私下找个机构加药,肚子胀得都坐不直了,尿量也明显减少了,才被送到医院。
称为卵巢过分刺激综合症,严重时可出现腹水,血液浓缩及血栓。
它并非是癌症,但足以使一次生育的治疗变成了一场急诊病。
最容易被忽视的是不孕的原因以及患者自身的身体基础。
多囊卵泡综合征,子宫内膜的异位症,长期没有排卵,肥胖,家族肿瘤等,这些可能会对某些疾病的风险产生影响,也可能使得人们更加容易进入辅助生殖的道路。
于是有的人在治疗之后查出了癌症,便把前因及后果压缩为一句试管致癌。
如同一个人在淋雨之后出现发烧的情况,不能够直接认为是雨将病毒造成的。
我曾经接触过一个患者,她母亲患有乳腺癌,她却把所有的注意力都放在了促排药上面,连常规的乳腺检查也不愿意去做。
她说:我怕检查出问题影响到移植。
这句话看起来像是在坚持,但骨子里却把生育的愿望放在健康前面。
不要自以为是,胚胎并不是免死的金牌,怀胎也不是暂时停止身体的风险按钮。
乳腺肿块,异常出血,持续腹胀,盆腔包块,或者明确肿瘤的家族史,不能仅问“可不可以试管”,而应当让生殖科,妇科以及相关专科共同评估。
治疗前说清楚既往的检查,用药情况以及家族史,治疗中根据要求复诊,治疗后不要因为怀孕就扔掉体检。
选择的机构也不要只关注广告中的成功。
查看它是否具备正规的辅助生殖方面的资质。查看医生是不是解释了替代的方案以及风险。看看用药是否能够查到,看看监测是否落实到真实的检查单上面。
任何承诺绝对不伤害身体、保证成功、多用药就可以多取卵的话,都应该让你退后一步。
简单来说,试管并不是癌症的制造工具,非法的操作以及盲目的治疗是更为实际的麻烦事情。
你需要防备的并非是一个令人恐慌的传言,反而是将复杂的身躯交给不明白的人,然后用侥幸来替自己签上字。
正规评估与规范监测,试管婴孩并未被证实会明显增加患癌的风险。
但这不代表任何人都可以随意做,也不意味着治疗前后筛查可以节省。
要孩子是没有错的,拿健康来赌博,才是真的昂贵的付出。