私立机构能够把试管移植的成功率喊到7成，并不意味着你进去就会有七成的机会，有很多时候只不过是把算盘隐藏在分母里罢了。
我看到一对夫妻，手机上的宣传页面找我，页面上写着高成功率，一次好孕，全程无忧，两个人已交了定金,妻子30岁,卵巢储备较低，丈夫的精子活力不佳。
我问他们，这个七成，是怎么计算的？
他们呆住了。
是以单个胚胎的移植来计算，还是以取卵的周期来进行计算。临床的妊娠率是活产率，所有的年龄都混杂在一起，又或者是仅仅挑选年轻、胚胎状况良好的患者进行统计。这些话术当中的小门槛，常常比广告上面的大数字更加要命。
我在山东的沿海地区曾经接触到过不少私立的辅助生殖方面的机构。这些机构的设备是新的，服务也是细致的，就诊的环境也是舒适的。但是“私立”这三个字可不是成功率上的证明。
能不能进行试管婴儿，关键看机构有没有相应的资质。实验室的质量控制是不是稳定，医生以及胚胎实验的团队是否能够经受住复盘，而并非是看前台递过来的咖啡是多热。
一位患者经过促排后取出了十二枚卵，成熟了九枚，形成了可以用胚胎的两枚，移植的一枚没有出现着床的情况，另外一枚后来得到临床妊娠的结果。
如果仅仅把目光聚焦在移植成功这一方面，她极有可能会被伪装成一个美丽的百分比，倘若将年龄、卵子的数量、胚胎的形成率以及活产都进行了摊开，她便是一个需要仔细评估、不能依靠口号来安慰的人。
初诊会检查夫妻双方生殖系统，激素，精液，感染项目，以及以往的病史，医生根据情况安排促排的方案。
促排期间应按医嘱用药及复查，超声检查卵泡生长情况，血液指标应跟上，不能仅看卵泡的个头。
卵泡条件下取卵，精子处理后，选择常规的受精或者单精子注射的方式，胚胎将在实验室进行培养，能否形成囊胚，通常比取多少卵更能够说明问题，
移植只是将胚胎放入子宫，而不是按下成功按钮。
子宫内膜，宫腔，胚胎染色体情况，年龄，基础疾病甚至促排后身体反应，均可影响着床和妊娠的维持。
胚胎评级好不好，并不代表就一定不存在染色体方面的问题。胚胎筛查并非是每个人都应当去做的“加价”项目。它需要具备明确的医学指征，并且还会增加费用以及决策的复杂程度。
我见过最令人后悔的，并非是一次移植的失败。而是患者被包成功这三个字所牵引着，反复地加项目，更换方案，购买保健品。等到账单摞到了一尺高的时候，才发现没有人愿意将每一笔钱财的必要性给说清楚。
实话是难听的，但是你不听会吃更多的亏：没有任何一个正规的机构可以保证单次的移植一定是成功的。
判断当地的私立机构，不要只问成功率多少，要问统计的口径、患者的年龄分层、有没有包含活产的情况、失败之后如何处理、胚胎的保存以及药物的费用是否另外计算，要看合同中是否存在模糊免责的条款。
把同样的检查报告交给两三个生殖医生进行评估，不要让销售帮你解释医学方面的问题，也不要把服务态度错误地当作技术水平来看待。
真正合适你的机构，并不只是展示最好看的数字，而且还会告诉你在卵巢反应差，胚胎少，反复失败的时候可能面临什么。
要孩子的人已经很着急了，没有必要再将自己的判断权交给广告了。
钱要用在有证据的救治上，胚胎需要尊重的是概率，选择需要留有退路。这才是试管之路上最不失浪漫、最有用的明智之举。
