将人工授精视为“花费几千块钱就能买到孩子”，常常是最为昂贵的误区。
我看到一对夫妻拿着手机中低价的广告进行咨询。页面上写着，人工授精是全包的三千多块钱。可是到了窗口被拆分成检查费，监测费，药费，操作费。交完一轮就接近一万块钱了。
他们询问我是否医院乱收取费用，我没有急着替谁去说话，只是问了一句，你们知道你们做的是什么样的人工授精？
所谓人工授精，并非是简单地将精子“送入”，而是首先去判断女方是否能够排卵，输卵管能否畅通，男方的精液是否可以通过处理来达到使用的条件，然后把处理好的精子送进生殖道，一般情况下是宫腔内进行人工的授精。
钱花在什么地方，往往并不在于那根细致的导管上面，而在于导管之前的那些决定是否可以做，什么时候能够做，是否值得去做。
夫妻两人一般都要做基础的血液检查以及传染病的筛查，男人要检查精液的质量，女人经常要做妇科检查，排卵情况以及输卵管是否通畅。
宫颈检查，超声，心电图等项目是否全部都需要做，需要看以往的检查情况、身体状况以及医院的要求，不能看到清单一股脑全部购买。
我看到过有人把一张几年前做的检查单放进包里，觉得可以全部复用,窗口告诉她有些项目超出了医院认可的范围，只好重做。
这件事情听起来颇为窝火，但是却也说明了一个底层的逻辑，辅助生殖并非是通过电商下单的，检查是否有效，夫妻的身体状况以及医疗机构的流程都会对费用产生影响。
在正规的生殖中心当中，单个的自然周期进行人工授精的操作，有很多地方基本上是在几千到一万元这个范围之内的，具体会因为检查的项目，医院的级别，是否进行促排，以及药物的用量而产生差别。
精液的优化处理，卵泡的监测，授精的操作，以及一次性的耗材，一般都是核心的支出。
促排卵的药物往往要另算，对于排卵障碍严重、需要加强监测或者使用注射的人来说，费用可能会往上涨。
不要被单次低价这四个字所牵引，低价往往仅仅包含一项操作。真正交钱的时候才发觉监测，药物以及复查都在外面排队。
我陪同一位患者查看了收费单。她注视着其中的“处理费“问了好长一段时间，后来才知道那并非是额外的包装。而是通过对精液的洗涤以及筛选，将活动力比较好的精子进行集中。
但是这个处理也并非是成功的按钮，因为人工授精成功率受到年龄，排卵，输卵管，精子质量以及以往的病史共同的影响，谁用一个固定的数字向你证明，谁就在利用焦虑来赚钱。
更重要的是，并不是每个人都适宜反复进行人工授精的。
输卵管有明显的问题，男方精子的数量或者活力严重不正常，女方卵巢的功能明显降低，或者尝试了很多次仍然没有结果，那么继续机械的重复同一个方案，或许只是把钱财和精力一次次投入到旧方法上。
我经常对患者表示，人工的授精适宜的是条件的匹配，并非“便宜了就先尝试”。
在做之前，需要把医院对你的收费进行拆分。检查包括哪些内容，监测按照什么来收取费用，药物是不是另外进行计算，精子的处理以及授精的操作是否划分开来，取消或者改变周期是否存在费用。
还要问问医生为何要人工授精而不是直观观察排卵，药物促排或评估其它辅助生殖的方案。
真正需要警惕的，并非是花费了几千元的钱财，而是不存在适应证，但是却被一句多做几次就会成功。
钱可以仔细计算，身体不能仅仅按照套餐来购买。
将检查结果，输卵管状况，精液报告以及完整的收费单放置于同一张桌子上，然后决定是否做，这样才是对自身负责。
合理的预算可以在一万元以下先做好心理准备,但不要将它当作固定的报价，更不要把低价当作希望自身。
医疗费用最怕的并不是昂贵，而是，你不知道你为什么要付钱。
