我看到一位三十多岁的妈妈抱着孩子咨询，一开口就说：“我生过，应该比他人容易。”
她把检查单摆在桌子上，她的卵巢储备比较低，甲亢指标也不正常，丈夫精子的活力也不是很好。
她愣了好一会儿，问我：怎么会这么样，上一个孩子不是很顺利吗？
这句话几乎是许多二孩家庭花冤枉钱的开始。
生育并不是拿到一次通关的奖励，就可以永久地续杯。
身体会发生变化，卵子会产生改变，精子产生变异，子宫也留下了生产方式所带来的印记。
当年龄超出三十五岁的时候，真正受到影响的通常并非是单纯的能否排卵这件事情，而是卵的质量，胚胎的染色体存在异常的风险，还有怀孕之后发生妊娠期的高血压，糖代谢出现异常这类问题的可能性。
不要被月经还挺正常所安慰，月经的规律仅仅说明外表看起来有秩序，并不意味着卵巢里面的库存以及质量都很不错。
我曾经接触过这样一个家庭。夫妻两人把钱花在了排卵试纸，营养品还有所谓的调理上面，花了好几轮钱，可是真正应该去做的卵巢的功能评估一直都没有去做。
简单来说，着急之人最为容易被再试试三个字所牵引，因为每次试试都有人收取钱财。
上一胎分娩方式也不能放过。
顺产后身体需恢复到适宜再次妊娠状态，不要只看伤口是否疼痛。
剖腹产要小心，子宫的瘢痕并非皮肤上的印子，可能会影响再次怀孕时胎盘的位置以及子宫承受的能力。
间隔过长，瘢痕处受牵拉的可能性会增加，而胎盘异常的附着，出血等情况也需要留意。
但是“必须卡住某个年限“也不是每个人都适合的医学回答，真正需要的是手术记录，瘢痕厚度，子宫情况以及产科医生的评估。
我看到过有人拿网上一句至少几年作为护身符，但是却不知道，自己手术的过程是复杂还是简单，瘢痕的恢复是否好。
医学并非抽奖，也并非背口号。检查结果是你手中的牌。
孕前的检查不能因为有经验而跳过。
女性应当至少关注一下妇科超声，甲状腺的功能，卵巢的储备，血糖以及感染相关的筛查，是不是需要补充一些其他的项目，要看医生的病史来判断。
男性别仅仅关注“能不能做到”，精液的量、活力以及形态都有可能会发生变化。精液分析相较于一句“我觉得没有问题”要靠谱很多。
我陪着一对夫妻去看了检查单。妻子做了一整套的检查。丈夫说男人没有什么好检查的。
当他的精液被分析出来之后，屋子里安静了许久。
生育是一个两个人的事情，不能把所有的压力都放在女性的身上，也不能将男性的检查当成是伤害自尊。
另外一个经常被忽略掉的坑，就是把备孕与保健品混在一起。
叶酸是可以按照规范进行补充的，但是各种高价的滋补品，所谓的提高卵子的神奇方法，并不能够替代诊断与治疗。
真正值得关注的顺序是先去评估年龄，卵巢，子宫，输卵管以及精液，然后决定是自然尝试，还是促排卵，或者进入辅助的生殖过程。
不要一开始就被吓去当试管，也不要明明反反复复失败却把希望寄希望在下一个方子上。
你输了就输在将焦虑当作行动，将花钱当作治疗。
备孕第二胎，首先找出上一胎分娩记录，然后带夫妻双方做检查，根据结果找正规的生殖或者产科医生进行判断。
该干就干，该治就拖，该辅助的生殖就别当它是失败。
孩子并非是靠运气来抢来的，最起码不能将健康寄托在侥幸之上。
