把试管婴儿罹患癌症的风险增加当作“做试管容易患癌”,是将统计学的吓人外衣,当作了医学的事实。
我看到一对夫妻。胚胎移植完成后,男方删除了手机中所有试管致癌的文章,女方却天天注视孩子皮肤与眼睛,稍有异常便往最坏的方向想。
他们询问我:“为什么当初不应该做?
我没有急着回答这句话的背后并非是去追求知识,反而是去寻求一个没有任何人敢于承认的答案,这个孩子会不会为了我们所做出的选择,而付出一辈子代价。
瑞典的一项大型研究分析了2万六千多个试管婴儿健康的资料。
这些儿童从出生一直到成年之前,已经被发现有5十三人患上了癌症,而按照普通儿童的群体来计算,预期的人数大概是三十八人左右。
数字一出现,风险相比增加大约100%左右,确实让人内心一沉。
将镜头拉近五十三加上两万六千,绝对的风险约千分之二
这并不是说试管婴儿容易得癌,而是说本来很少见的一件事情,在统计的比较中出现了比较上升。
这两句话,仅仅相差几句,在家长的心里,却好像隔着一道墙。
研究包括白血病,眼部肿瘤,实体瘤,和一种少见组织细胞的异常增殖病。
排除了良性肿瘤,风险比较大仍然存在,但降低了约百分之3十四。
幼儿的早期关系更为明显,其风险相较于普通儿童要高出大约百分之七十七,伴随孩子的长大,这样的差异明显地减弱。
这里最易偷走营销号的一层,就是把相关改写为“因果。
研究表明,两件事情一起发生得更多,并不意味着试管技术自己制造出癌症。
辅助的生殖家庭中,不孕症自身可能存在遗传或者代谢方面的因素,如早产,低出生的体重也更为常见,这些都可能会影响到儿童的后续健康状况。
五十三个患癌儿童当中,有七个还伴随先天性的畸形或者唐氏综合症等基本问题。
你看真正的复杂地方就是这里。
胚胎的培养,促排卵,显微受精是否增加风险需要继续进行研究,但目前的资料并未证实“试管的操作是癌症的根源”。
我亲眼目睹过医院里一个人拿着个模糊的标题,吓得家长连夜取消了治疗,转眼又被推销价格昂贵的排毒方案。
简单来说恐惧是最低廉的流量,同时也是最昂贵的消费渠道。
不要让一个比较低的风险数字来替你做出决定,也不要把“绝对值非常低”当作什么都不需要管的保护符。
准备辅助生殖人员,应当问清楚夫妻双方家族病史,不孕原因,遗传筛查,既往妊娠,选择合适的医疗机构,由医生评定适应证
在孩子出生之后,按照常规的儿童保健来进行生长发育方面的监测,如果发现持续地发热,异常地出血,面色明显地苍白,无痛性的肿块或者眼部异常的情况,那么就应当及时地去看医生,不要依靠搜索的结果来自诊,更不要把每一个小小的毛病都给扣上试管之后遗留下的后遗症的名号。
说实话很难听,但是你不听会吃更多亏:医学不会承诺没有风险,可靠的医学,也不会拿很低的风险吓唬你赚钱。
这一项研究给予家长的出路,并非是害怕,也并非盲目乐观。而是将统计数字回到原来的位置,把应该进行的筛查以及随访做到位。
孩子并非是一张有风险的报表,曾经做过试管的,也不应该被提前认定为“有问题”的人。