试管的双胎突然就只剩下一个了,最先应该怀疑的并不是仪器欺骗了人,反而是你将一次超声看成了判决。
我看到一个孕妇,她拿着2张超声单,坐在诊室的门口,用手指将纸边捏出褶皱来,她问我,是否孩子已经被医院给没了?。
这话听起来很刺耳,但是人到了这个时候,脑袋里装的并非医学,而是恐惧,花费,以及那一点不敢说出口的侥幸心理。
双胎消失一般是指原来看到两个胎囊或者两个胚胎后,其中的一个停止了发育,并且组织逐渐地被吸收,在超声上就只剩下一个胎心有胚胎。
它并不是孩子一下子就消失了,也不代表检测一定会出错。
试管进行两个胚胎的移植,并不意味着两个都能够平稳地发育。胚胎本身存在染色体方面的异常情况,着床的条件不足,胎盘形成的不良状况,都有可能会让其中的一个提前放弃。
这件事情是残酷的,但是却并不少见,很多的时候并非母亲走路太多,也不是母亲一句气话就把孩子吓没了。
我还遇到过另外一种情形,在早期超声的时候看到了两个液性的暗区,之后复查只剩下一个了,家属马上就要求赔偿了,换了一家医院进行检查才知道,其中的一个原本是积液或者出血的区域,并不是真正的怀孕。
超声并非是照相馆的,切面,探头,膀胱充盈,子宫位置,检查者的经验都会影响到判断。
胚胎过小,两个孕囊靠得过近,或一次检查扫到更清楚一侧,也有可能会让人觉得少了一个。
因此真正有效的处理,并非是拿着一张单子在家一遍又一遍地放大图片。而是带上历次的报告以及影像,找具备产科超声能力的医生进行复核。
医生会查看孕囊的形态,卵黄囊,胎芽,胎心,是否有宫腔积液,绒毛膜下的血肿。
如果两个胚胎共同使用一个胚盘,那么情况又不同,胚胎之间可能有血管交换,存活的胎儿要更加严密的观察生长与血流。
如果是在怀孕早期的话,残留的组织大多可以被身体所吸收,活着的胎儿往往可以继续发育下去。
如果发生在怀孕中晚期的话,风险会更加复杂,母体的出血,感染,凝血的异常,还有存活胎儿的生长受到限制,都要求医生进行评估。
不要被查凝血这三个字给吓住,也不要自己去买药来调理,而且凝血指标还得结合出血的情况,胎盘的状况以及全身的状态来进行判断,仅仅只是看一个个指标是没有意义的。
我看到过有人把一个血液报告中的箭头当作催命符,接连跑了好几个机构,花费了不少钱财,却没有搞清楚胎儿是什么绒毛膜性的。
这便是孕期最为容易被人利用的弱点:你越是着急,就越有人将不确定当作是灾难,然后把检查当作救命的方案。
说实话,双胎并非买一送一的情况,胎儿的数量增加了,母体以及胎盘所承受的风险也随之增加。
要是出现了鲜红色的出血,持续的腹痛,头晕乏力,发热的情况,或者复查的时候提示胎心已经消失了,可别在网上去猜测,也不要硬撑着,直接去产科或者急诊。
如果仅仅报告前后并不一致,并没有明显的症状,也不要先判自己的刑罚,安排一个规范的复查,确定是否真的存在两个孕囊,两个胎儿,以及胎盘是属于哪种类型的。
孩子能留不能留住,不是祈祷次数多少,也不是花钱多少少,而是信息是否准确,判断是否谨慎,处理是否及时。
可以做的检查尽量做对,不可控制的部位接受,不要把医学不确定,当作对自己的一种惩罚。