对于试管婴儿来说,最为珍贵的,并非是某一根针。而是你将每一次“试一次”当作了最后的一次。
我看到一对夫妻,拿着促排的方案,坐在诊室的门口,女儿反复地问医生:这次准备了三万元,足不足?医生没有敢把话说得太满,由于费用并不是一个菜单,按照点菜就可以结账。
它更像是一场分段进行收费的旅行。检查,用药,取卵,实验室工作,胚胎移植。每一段都有可能会改变总帐单。
前期的检查一般包括女性卵巢储备,激素,子宫,男性精液分析和双方需要进行的基础检查。
很多项目看起来很零碎,但是为了确定能不能进入周期,应该采用什么样的方案,减少走一些弯路,通常比盲目地节省检查费要划算。
进入到促排之后,药费往往是最大的,进口药,国产药,用药的剂量以及刺激的天数不一样,差距就慢慢拉大。
对于卵巢反应良好的人,其药量可能较少,对于反应不充足或者年龄较大的人来说,则需要更长时间的调整以及更密集地监测。
取卵的当天还有手术,麻醉,取精以及胚胎培养等,精子特殊的情况下,实验室有可能采用的是单精子的注射方式,费用将会在常规的受精基础之上增加一些。
胚胎的培养到了什么程度,也会对价格产生影响。是否冷冻,冷冻几管,保存多长时间,都不是打包价里面天然所包含的。
有些人在移植之前还要进行胚胎的遗传学检查,检测的对象,胚胎数量以及检测项目是不一样的,花费有可能是从几万元开始的,不能够拿别人的一张缴费凭证来套住自己。
我认识这么一个女性,她三十八岁左右,卵巢的储备比较低。前期的检查加上促排,取卵以及培养花费了三万多块钱。胚胎的数量不是很理想,又进行了第二轮的取卵,总共花了将近六万元左右。
她最为难受的并非是数字。而是在中途听到了一句“再多一些,成功率就会更高”的话语,那一刻,她几乎将银行卡递出去了。
我拉住了她,因为不存在任何加价的项目可以帮助医生确保妊娠,也没有任何技术可以将年龄和卵的质量从账单上抹去。
很多人将费用计算错误,错误在于只关注“一个周期多少费用”,而没有把失败之后的移植,复苏,重复取卵以及治疗的输卵管积液,子宫内膜的问题的钱计算在内。
试管的费用底层逻辑是很冷的:成功率低,重复的治疗概率高;所需的技术越是复杂,实际室和药物的成本就越是上升。
但是贵的医院并不一定适合你,贵的套餐也不见得便宜,重要的是要看收费的项目是不是写清楚,哪些项目能够继续使用,胚胎的保存以及移植是否需要另外计算。
有的人用低价的广告把你吸引进门,然后再用升级的方案一点点地把预算给掏空了,这并不是医疗的奇迹,而是销售的漏斗。
在就诊的时候,可以将费用分成几个栏目来问清楚。基础检查的费用是多少,促排的药物是按照什么来计算的,取卵以及胚胎的培养是不是分开的,冷冻的保存是怎么收费的,移植成功之后还要支付哪些费用。
还需要问清楚有哪些情况是可能会追加费用的,可千万不要仅仅听到“全包”这两个字,因为那个字是最容易让你放松警惕的。
说实话很难听,但是你不听会吃更多的亏:试管并不是购买套餐,更不是花钱购买成功率。而是通过检查结果来换取治疗的选择。
首先做一个完整的评估,然后让医生提供费用区间以及可能的变化节点,在预算上至少留出一些应对重复的移植或者进行补充的治疗的空间。
可以节省的是无需检查的项目和被话术所推高的话术,不能节省正规的资质,实验室的质量,以及对自己的病情判断。
钱应该花在能够解释得明白的地方,而不是花在一句包成的承诺上面。