将卵巢囊肿统统当作不孕,再以试管婴儿作为唯一的出路,常常是患者首先陷入的坑。
我遇到过一位女子,超声提醒囊肿六厘,检查单尚未捂热,被人劝至海外试管,原因仅有一句:自然怀不了,不要耽误。
她被吓得连夜缴纳了定金,之后在正规的妇科进行了重新的评估,才知道那是良性的成熟性的囊性疾病,卵巢的储备还可以,输卵管的也没有什么明显的问题,完全谈不上马上就去做试管的。
囊肿并非是一个疾病的名称,它是一把巨大的伞,囊肿包括功能性的囊肿,子宫内膜的异位囊肿以及畸胎瘤,其处理方式是完全不同的。
有的囊肿会自但是然地缩小,有的影响排卵。有的挤压卵巢。还有的真正需要去排除恶性的风险。拿一个超声报告来决定生育的方案,这和看天气的预报去决定买房是差不多的。
我门诊时最常问的并非“要不要到泰国”,反而是囊肿的性质,位置,卵巢的储备情况,输卵管通不通畅,男方的精液正常。
囊肿体积大,持续增大,疼痛明显,或影像不典型时妇科医生有可能考虑手术治疗。
但是手术并非是免费的清理垃圾。在剥除囊肿的时候也有可能损伤到正常的卵巢组织。尤其是对于子宫内膜的异位囊肿来说,切除得越干净并不意味着生育力就保留的越好。
我曾经见到过有那么一些人,为了追求彻底,两侧的卵巢反复地进行手术,使得病灶看起来变少了,能够取得的卵子也随之变少,账单上面的数字并没有为她承担这样的代价。
囊肿小,症状轻,性质明显,且无影响排卵及取卵通道,医生时有时选择观察及监测,而非为让报告单干净而动刀。
在促排卵之前,医生需要去判断囊肿是否遮挡取卵的路径,是否有感染的风险,药物刺激之后是否会引起不适,同时还要看卵巢能够拿出多少价值的卵。

可不可以做,不是由海外的宣传册来决定的,更不是“成功率100分之百”的这种话。
我听闻一名中介告诉患者:“我们采用的是先進技术,囊腫患者都可以一次成功”这句话似乎是救命稻草一般,实际上并没有什么严格的医学意义。
泰国拥有正规的生殖中心以及把患者的焦虑当作现金流来看待的,医院处于海外,并不意味着方案就天然的高明。
促排的用药应该是生殖医生根据年龄,卵巢储备以及基础激素来制定的,取卵的时候是否麻醉,胚胎的培养是如何安排的,都要写清楚风险,费用以及失败的可能性。
单精子进行注射并非是每一个人都能够做到的事情。胚胎植入之前的遗传学方面的检测并不是说筛选完毕就能够保证聪明且健康。它主要是针对特定的染色体或者遗传方面存在的风险,不可以代替产前的检查,也不能够把所有的流产都阻挡在外面。
有人将胚胎培养至囊胚说成:细胞越多成功就越高,这也是一句半真半假之言,培养的能力以及胚胎的潜能受到多种因素的影响,并不是每个胚胎能够做到这一点。
如果怀疑恶性疾病,生育方案必须服从于肿瘤的安全,不可因保留卵子拖延必要的诊疗;对于冷冻卵子也应该在妇科,肿瘤科,生殖科一起评估后做出决定。
捐卵代孕,法律边界复杂,不可以把境外可以包装成任何人都可以照搬的选择。
实话说不好听,但是你不听会吃亏更多:首先查明囊肿性质及生育力,然后谈自然的备孕,手术或者试管,可别反过来用一种技术让自己找到适合证。
把完整的影像,手术记录,激素以及精液检查传递给正规的生殖专科。问清楚,保守观察是什么原因、手术伤害的风险,试管每一个步骤的收费以及退出的条件。
真正可靠的医生并不会仅仅报出一个美丽的成功数目,他会跟你讲,哪里有可能会失败,钱财花到哪里去,身体又需要承担些什么。
生育并不是竞价的产品,谁催的最凶,谁不一定最了解你卵巢。