最让人难受的不孕情况,往往并非是检查出了问题。而是每一张化验单上都写着正常,可是肚子却一直没有什么动静。
我看到一位名叫肖琴的病人,拿着一沓厚厚的检查单,坐在诊室的门口。她的输卵管是通畅的,排卵的记录也是可以的,子宫的形态也没有明显的异常情况,丈夫的精液分析没有严重的问题。
她推到我的面前,问的很轻:医生,我是不是不够努力呢?
这句话我听过很多次。
不知道原因的不孕并非是“什么疾病都不存在”,而是目前的检查没有找到真正影响到受孕的关键环节。
卵子的质量,精子的功能,胚胎的发育潜能,子宫内膜的状态甚至排卵与受精之间的很多看不见的小细节,都有可能隐藏着答案,
医学并非是算命,而且检查正常并不意味着自然受孕就一定会顺利。
肖琴一开始也将希望寄托于“再等等“上,后来她又辗转做过几次辅助的生殖治疗之后,换来的是一条刺目的验孕线
我还记得她有那么一次,从卫生间走出来,用手指捏着一张试纸,嘴里说着“没事儿”,眼圈红得就跟熬了一夜似的。
真正令人崩溃的不仅仅是失败,还有每次失败的时候都不知道自己输在哪里。
后来再次复查时发现,她卵巢储备与卵子质量并不占优势,医生才将供卵方案放到桌面。
这一步没有浪漫,也没有“换一个卵子就可以成功”这样的爽文。
供卵需要适应证,伦理审查,医疗机构的资质以及夫妻双方充分的知情,不可私下寻人,也不可按照五官身高学历网购一个完美的供卵者。
肖琴那时只说了这么一句话:“我想得到的是一个儿童,而不是神话。
在合规的流程下得到供卵,取卵10 5枚,形成5枚可移植的胚胎。
移植第一次没有怀孕第二次发生生化妊娠胚胎未发育。
她觉得自己又到达了悬崖边上,可是家里的琐事让她下一次的移植暂时停止,人只有在被迫停止下来的时候,才能够把身体以及情绪都梳理顺畅。
剩余的胚胎移植之后,血清的绒毛膜促激素升高了,超声也渐渐地看到孕囊。
他在电话的那头哭了好长一段时间,问我:这次真的吗?
我并没有说一定没有问题,只是告诉她怀孕是一个新的开始,按照产科的安排进行复查,可别把一次的化验单当作护身符来看待。
这件事情最应该被看到的,并非是“坚持了就一定能圆梦”。而是治疗需要根据年龄,卵巢储备,精液情况,以及既往治疗的反应不断地校正。
盲目地重复同一个方案,只能将钱和心气都磨掉。
有人将试管婴儿的包装成一条捷径。诊室外面的广告总是想保证一次能够成功。谁着急的话,谁就最轻易被话术所牵引。
我将话放在这里,没有人能保证其成功率,可以保证的只是流程是否正确、信息是不是透明,方案是否可靠。
遇到不明原因的不孕,不要急于给自己戴上“身体无用”这个帽子,也不要把坚持看作是机械地进行反复的移植。
需要补充的检查需要进行补充,需要评估的是风险,该更换方案的时候就更换一下方案,供孕更要选择正规的医疗途径。
希望并非喊出口号。而是将每一步都落实在证据与现实之上。
肖琴的儿子并非是奇迹降临,而是她未被失败牵绊着走,也遇见了愿意将真话讲明白的医生