在人工授精的过程当中,最为残酷的是,并非是成功率比较低,而是有很多人花费了钱财、遭受了痛苦,才发觉自己根本就不适合去做这一个步骤。
我看到一位三十多岁的女士,拿着手机上的宣传图片问我,“医生说,成功率可以达到百分之3十,我是否做一次就可以了?”她输卵管只有一侧通畅,排卵不稳定丈夫精子向前运动能力较低。
我当时并没有急于回答她是否怀孕,只是问了一句,“如果这一次没有成功,你准备将原因归咎于谁?”她一下子愣住了,由于她已经将人工授精解释为“将精子送入去,孩子便该来了。
这就是容易被忽视的所在。人工授精并非是按下成功的按钮,而是将精子送往离卵子更为接近的地方,剩下的道路,依然需要排卵、输精管、受精胚胎运行以及子宫内膜一同配合才行。
单一周期的妊娠率,一般常见在百分之5到100分之十五之间,年轻,排卵规律,输卵管畅通,精子条件良好的夫妻,可能处于更高的范围。
对于少数条件良好、使用促排卵方法并且进行规范的监测的人而言,数据或许会更为美观,但是这并非所有人的一致答案,也并非是交钱就可以领取的一种保底承诺
我看到过门诊把100分之二十多挂在墙上,也见到过患者只看那个数字,完全没有问清楚它所代表的是一个单次的妊娠率,一个累计的妊孕率,还是一种年轻患者内部的数据。
数字自身并不欺骗人,用不同人群数字互换,是最容易陷入坑里的话语。
女方的年龄是不可避免的,卵巢的储备,排卵情况以及卵子的质量都会对机会产生影响。
输卵管最好有一侧畅通,由于人工授精没有绕过输卵道,精子进入后,仍然要在体内寻找卵子。
男方不能仅仅看精液的总量,精液浓度,前向的运动能力,形态,还有处理过的有效的精子数,这才更接近于人工授精是否能发挥作用。
子宫的内膜过薄,宫腔的息肉,黏膜下的肌瘤,以及明显盆腔的炎症,也有可能使胚胎没有落脚的地方。
我还看到有人连续进行了几次,但是从来没有认真地复核过输卵管,而且也没有弄清楚自己到底是否有排卵。失败了以后只说了一句:是不是我的体质不好?简单来说盲目重复并非是坚持,而是将焦虑转换成收费的项目。
对于人工授精的适用范围有一些排卵障碍,有轻度的男性因素,有宫颈因素的,或者使用供精来进行治疗,但是对于严重的少精,输卵管的双侧不通,卵巢功能的明显降低,往往不应该在这条道路上反复地消耗。
真正需要去做的事情,并不是首先问成功率有多少,而是要把几件事情问清楚。我的年龄以及卵巢储备情况如何,输卵管有没有通畅,经过精液处理之后有效的精子数量是多少。是否需要进行促排,做了几次仍然没有成功就应该更换方案了。
如果医生仅仅告诉你一种漂亮的百分比,但是却不解释那个数字是属于哪一类患者的话,你就要加以警惕。
说实话很难听,但是生育治疗的最怕的不仅仅是一次的失败,还是被模糊不清的希望拖延着走。
人工的授精是合理的开始,而不是万能的钥匙。
做好检查,做好适应证,预算,止损线,再决定是否做。
孩子并非是依靠广告中的数字而来的,真正可以帮助你的是看清自身的条件,并且看清别人是如何从你焦虑中赚取钱财的。