对于试管婴儿来说，最残酷的事情，并非是花钱去遭受痛苦，而是年纪会使得“再尝试一次”成为越来越高昂的赌博。
我看到一位三十9岁的患者坐在诊室内反复搓手,检查单上被她折出了几道白印。
她问我，医生，我想知道，他人能够成功，我怎么不能？
这句话看起来像是问概率，实际上是问，她是否有资格当母亲。
她年轻的时候喜欢漂亮，在冬天穿着短裙，熬着夜加班，之后把迟迟不怀孕都归结到身体受凉上。
简单来说，这个锅子，短裙子和冰饮是背不起的。
影响卵巢与胚胎的关键，不是某件衣服。而是年龄引起的卵子数目减少、染色体出现异常增加、卵巢对于药物的反应差异。
女性在出生的时候就拥有有限的卵的细胞储备。促排只能将原本准备进行退化的一些卵泡集中起来利用，不可以凭空制造出一批年轻的卵子。
因此，卵泡多不代表胚胎好; 卵泡少也不代表完全没有路。
我陪一个四十岁的患者取到了三个卵子,最后形成了一个可以移植的胚胎，在移植后很顺利地怀孕了。
也见过30多岁取出10几个卵子但没有胚胎可用。
数字只可以告诉你你的机会是多少，不可以替你写下结局。
不要把这句话当作安慰剂来听。
年龄增长后，胚胎的染色体异性的比例增加，而胚胎停育，流产，反复移植的风险也增加。
很多机构将“临床妊孕率”悬挂在墙壁上，患者只要听到百分之5十就认为自己交了钱就可以拿到一半成功。
这里经常偷换概念。
有的按照移植周期来计算，有些按照取卵周期去计算的，有的仅仅统计年轻的患者，而且可能不包括流产和将移植人员取消。
你真正需要问的是：与我年龄相近，卵巢储备类似的人，在取卵之后有多少可以形成可用的胚胎，其活产率如何，失败之后如何处理。
不要只注意墙上的很多数字，这些数字并不会为你支付费用，更不会帮你把流产之后的肚子抱住。
卵泡较少的患者评估不能仅仅只看一个反应性激素的数值。
基础的卵泡数量，卵巢的体积，促卵泡的激素，既往的促排反应，精液的质量以及子宫的情况，都需要放在一个桌子上观察。
抗缪勒的激素更像在估计“库存”一样，它无法准确地判断每一枚卵的染色体的质量。
医生如果仅仅用一个数值来吓唬你，或者说是承诺通过一种保健品将卵巢养回年轻，这句话听听就好了，钱包可别跟着动了。
我还看到有人为了保养卵巢，花费几万元去购买营养针，草药以及神奇的套餐，但是真正应该做的是生殖评估一直拖延着。
这不是为了保护生育能力，而是在购买那种忙碌之感。
可以做的事情不是很玄乎。
戒烟、少酒、保持合适的体重，解决甲状腺，血糖等基本问题，根据医生的方案进行检查和促进，不要自己加药。
男方也得查，精子的问题并不是女方的一个人专属的罪名。
年龄较大、胚胎多次失败或者流产的人可以与正规的生殖医生探讨遗传咨询和胚胎检测适不适合，但是检测也并不是“包装成功”的借口。
我把话说到这里：卵泡少不代表判决书;年纪大了，也不代表必须放下。
真正的危险是一方面被恐惧推动着花钱，另一面被虚假的希望拖累着不去行动。
首先查清卵巢储备，精液，子宫和可以承受的费用，然后决定继续尝试，调整方案还是接受受卵等医学途径。
生育并不是一场考试，没人欠你满分的答案。
但是你至少能拒绝话术牵着你走，把你的每一笔钱以及每一次的治疗，都花在你真正需要答案的所在。
