对于试管婴儿来说,最为昂贵的,并非是一支针。它是被焦虑所牵引着走的,花费了不少冤枉钱财,还耽搁了生育的窗口。
我看到一对夫妻。女方三十来岁,拿着在外院的一张全包套餐来找我。缴费单上面密密麻麻的,连胚胎的数目都写得像是承诺。
她问我,是否交完钱,按照流程走就可以了?
我说,“医院可以安排检查治疗,没有人可以把孩子写在合同里。
真正的过程,往往是从一堆检查单的开始,而非从促排针的开端。
女方要查卵巢储备,性激素,盆腔超声,子宫内膜及输卵管,男方要精液分析,相关筛查,夫妻双方要做感染疾病等基本检查。
这类项目并非是医院设置的门槛,只是想要回答几个令人难以置信的问题,卵子还能够取到多少、精子能否完成受精、子宫是否能够在胚胎里停留、身体是否存在不适合怀孕的隐患等。
我曾经见到过一个女人,超声告诉她卵巢储备偏低,但是被中介一遍又一遍劝说“多做几回就有机会。
她真正需要的并非是勇气,反而是一种诚实的评价。
检查完毕后医生才根据年龄,卵巢反应,精液情况,以往治疗经验确定方案,
不要把人工授精之后没有成功,才可以做试管当作是一个铁律。输卵管遭受严重损伤,男方精子的数量或者活力出现明显异常,卵巢功能出现下降这类情况,原本就有可能直接就进入到试管评估当中。
医疗并不是一个闯关的游戏,没有任何人都必须要踩过同一个石头。
促排期间,患者需按照方案服用药物,使多个卵泡能够同步发育,期间反复进行超声及抽血,医生根据卵泡的大小和激素变化来调整用药情况。
网上所说的“别人使用了多少个单位,你按照去做就可以了”,听起来让人省心,但是实际上是很危险的。

卵泡成熟后,医生安排促进成熟的药物,并在适当的时间取卵。
取卵一般是在超声的引导下进行的,男方按照院方的要求留下精液,如果是常规的取精困难的话,也可能是外科取精的。
卵子与精子在进入胚胎的实验室之后,可能是自然结合的,也可以是单精子的注射的,具体要看精子状态以及以往受精的情况。
胚胎将继续培养下去,医生以及胚胎师将观察受精,分裂和发育情况,然后决定移植,冷冻或者遗传学检查。
这里最易被话术误导:胚胎多,不代表一定会生;检测的项目数量多,也并不意味着成功率能够得到保证。
我亲眼目睹有人为了多筛几个,借钱加项目,回过头来才发现自身的医学意义并不清晰。
移植之前需要查看子宫的内膜,宫腔的环境,激素的状态以及胚胎的情况,如果条件合适的话可以安排进行移植,要是条件不太好的话,先冷冻一下胚胎,等身体准备妥当再进行手术。
移植使用细导管,有不少人形容是类似于妇科检查的,但个人感受会有所不同。
移植之后一般需要黄体的支持。药物的形式可能会是口服,注射,或者阴道用药。不要因为没有什么明显的感觉就自己停药。
验孕需要根据医生的安排进行抽血检测,并且还要结合复检以及超声来判断,可不能仅仅依靠一根试纸来下结论。
另外还有一句话难听,但是必须要说:正规的生殖中心是不会用百分之百的成功、一次包成来替你解决这些不确定性的。
年龄,卵巢功能,精卵质量,胚胎发育,子宫条件等,任何一个环节都可能影响结局。
你需要做的并不是盲目地去追求最贵的方案。而是得到清晰的诊断,明确的适用证明,可以解释费用清单,失败之后预案。
不要将钱交给最能制造焦虑人士,把决策交给证据与医生。
试管婴孩是一种医学途径,并非是充值的入口,要走得稳当,比听上去热闹更为重要。