取卵并非仅仅是打一针，睡一觉这么简单的事情，真正影响卵子是否能够使用的往往是在进入手术室前。
我看到一个患者进诊室问：医生，我可不可以一次拿二十个？她将取卵的数目写在手机的备忘录中，如同在核对购买的清单一般。
我那时只是回了一句话：“卵子并不是越多就越有价值，能够成熟、能够受精、可以形成可用的胚胎，才是本事。
试管婴孩取卵，一般可以看作是三道关卡。
自然的排卵一般只有一个好的卵泡长大。促排就是使用药物使得多个卵泡得到发育的机会，尽可能地把原本就会被身体所淘汰的那些机会集中到一起。
药物如何选择、剂量如何调整，与年龄，卵巢的储备，基础激素的水平，以及以往的用药反应有关。
有些人的卵巢反应缓慢，需要有耐心的把火候烧好。
有的人反应过于猛烈，卵泡就一窝蜂地往上长着，医生反倒要收着吃药，以免卵巢过度地刺激。
这里最易被话术误导。
卵泡越多就越好，方案越贵就越高级，听起来好像是承诺，其实只不过是把焦虑变成收费项目罢了。
促排并非是比赛。医生所追求的是能够控制的成熟的卵泡，而非化验单上那种热闹的数字。
在促排的时候，医生会经阴道超声来观察卵泡的大小以及数量，并且还会结合着雌激素这类指标来判断卵巢的反应，再来决定药物的增减。
我陪同患者查看监测报告时，有人注视着卵泡的个数，一旦发现少了一个，就慌得想要哭。
但卵泡仅仅是装着卵子的小房间，房间里不一定有成熟的卵子，而成熟卵子未必能够正常地受精。
因此，监测并非是走过场的行为，也不是做一回检查就等待通知的情况，而是需要不断地修改方案，尽可能让卵泡的发育节奏不要混乱。
主要卵泡成熟后，医生会给予扳机针常用药物有人绒毛膜催性腺激素等，其作用是促使卵子成熟，并安排取卵窗口。
这一步是不可以自己提前的，也不能为了怕漏针而随意补针。
很多人认为“药都已经打了，大概差不多就可以了”，但是这一步是最不适合的。
患者一般需要接受局部的麻醉或者静脉麻醉。医生会在阴道的超声引导之下，穿刺针入入卵巢，抽出卵泡液，胚胎的实验室工作人员会再从液体中找到卵子。
你看到的并非一颗颗圆溜溜的珍珠，是实验室工作人员仔细辨认出来的细胞
取出来的卵子会立即送进培养环境中，评估后，与精子结合受精。
有个患者醒来的第一句话并非问自己是否疼，而是说：“取了多少？”护士说她数量的时候，她先松了一口气，听说成熟的卵子比预想的少，她又沉默了好一会儿。
那个时候最应该说清楚的就是，取卵的数目，成熟的卵数，正常的受精数，可移植的胚胎数，完全不一样。
卵子多不代表胚胎就多。
胚胎数量多，也并不代表一次就能把孩子抱回来。
我将话放在这里，真正可靠的取卵，并非是将卵巢榨得极致，而是安全边界中争取有效的卵子。
患者需要关注的并非“确保成功”这四个字。而是促排的方案是否能够解释得明明白白，监测的指标是否清清楚楚，扳机针是如何去执行的，取卵之后的风险以及费用是否已经提前说清楚了。
出现腹胀明显，腹痛加重，恶心呕吐，尿量减少的情况，不要硬扛，也不要只是在群里问他人，直接和医生联系评估。
不要被一张好看的卵泡单欺骗，也不要因为一次次数不理想就判了自己。
取卵仅仅是试管道路上的一扇门，真正具有价值的是将每一步做得清晰明了，将不该花费的钱挡在了门外。
