取卵并非把卵子夹取出来那么容易,真正危害的并非针有多长时间,而在于身体反应的失控,操作的环节的失守。
我看到一位三十来岁的患者,取卵后,肚子一日比一日胀,鞋子都穿不上了,恶心、喘气,尿量也显著减少。
她一开始以为这是取卵后正常的反应,坚持着回到家中,直到家里人发现她的脸色发白了,才赶忙送进急诊室。
检查表明卵巢过度的刺激综合症,腹腔内有大量的积液,血液浓缩了,肾脏开始受到影响。
这并非是吓唬人的行为,严重卵巢过分刺激综合症确实可能导致血栓,呼吸困难,肾功能损害,甚至威胁生命。
它与取了多少个卵有关,但并不是简单地“取得得越多就越危险“。
真正的危险,隐藏在卵巢过度反应促排药物中。
有多囊卵巢,卵泡多,雌激素高,使用一些促排的方案,发生的风险更高。
如果胚胎移植成功妊娠的话,体内的激素变化可能会加重症状。
我也见到过穿刺后流血的患者,腹痛越发严重,面色呈现出灰暗的状态,血压也随之往下降,靠近家属的肩膀上连说话都说不出来。
此情况并非喝热水、躺卧休息就能够解决的,有可能涉及到卵巢,盆腔血管,或者邻近组织的损伤,需立即评估。
感染,麻醉意外,卵巢扭转,发生率并不高,但是不能够被宣传中的“微创,无痛,当天回家“遮盖住。
正规的生殖中心并非是神仙,凡是侵入性的操作都存在风险,只不过它有规范消毒,超声引导,麻醉监护及抢救流程而已。
把危险都推给所谓的黑诊所,这也不负责任。
非法的取卵更加危险,有的地方为了获取更多的卵子,就盲目地增加药物的量,设备,人员以及急救条件都跟不上去。
更为麻烦的是患者在交钱的时候听到的是多取几颗,成功率会更高,身体出现问题时候,所谓的中介往往会先把他拉黑。
这个生意最寒冷的地方就是,别人将你的恐惧变成了收费的项目,你的卵巢成为了产量的指标。
但是医院真正关心的,并不是取卵的数字有多么好看,而在于成熟卵的比例,受精的情况,胚胎的质量,还有患者是否能够安全地走完整个的周期。
取得三颗卵,并不意味着没有机会了。
三颗成熟的胚胎,受精与胚胎发育正常,也可能形成能移植胚胎的。
拿到二十颗也不等于是稳操胜券了,里面有可能是未成熟卵,受精失败,或者胚胎的染色体不正常。
年龄,卵巢储备,精子质量,子宫条件。
另外一句话需要说明,促排卵并不会一下子把卵巢的库存全部掏空,也并不能简单地理解成是提前衰老,但是药物方案并不是越猛就越好。
检查结果中的抗缪勒(激素)、基础的卵泡数以及激素水平仅仅是制订方案时的依据,而不是保证。
取卵后有轻微腹胀,少量出血可按医嘱观看。
腹痛不断加重,腹部迅速地膨隆,反复呕吐,胸闷气短,尿量减少,晕厥或者阴道大量的出血,不要在家赌运气,可以直接去生殖中心,或者急诊。
我将话放在这里,真正靠得住的医生并不会拿多取几个来当英雄的勋章,而是也不会用保证成功来催促你去交钱。
做试管并非参加采卵的比赛,其安全边界要比漂亮的数字更加值钱。
选择有资质、可以处理的并发症生殖中心。询问促排方案,取消标准以及急诊的去向,留存检查和用药的记录。
孩子是值得努力的,但是不值得用身体去给他人的话术造成坑。