把一个月排多少卵子当作怀孕成功与否的标准,往往是将最突出的数字错误当作真正的结果。
我看到一位三十来岁的女子,手持检查单,站在诊室的门口,不断地问我:“老师,我是否因为卵子太少,所以怀不上?她超声提示存在一个优势的卵泡,其排卵也是正常的,但她丈夫的精液浓度以及前向的运动率均不佳。
她注视着自己的子宫,丈夫却始终躲在问题的外面。
在正常的排卵周期中,一般只有1个卵泡出现,成为优势卵泡,释放出一个成熟的卵子。
偶尔会两个卵泡发育成熟排卵,这样才可能产生异卵的双胞胎
也有的人天生就容易出现好几个优势的卵泡,但是这并不是谁更能排卵,更不是一个生育能力奖牌。
卵巢也没有严格的左边排完后换右边排。
周期可能左侧,下次也可能右侧,左右不会如同两班人马那样整齐轮替。
排卵一般发生于月经周期的中间位置,具体的位置会受到周期长短,激素水平,压力,体重,疾病及药物的影响。
仅仅盯着日历来计算排卵日的话,往往是不够可靠的,排卵的试纸,阴道的超声以及激素的检查更能够接近真实的情况。
我曾在门诊见到有人为了积攒卵子,频繁地购买所谓的促排方法,恨不能一次排出10几个卵子来。
这件事听起来好像是在提升效率,放在自然受孕中却不是这样的。
在自然周期中,身体通常只能让一个卵巢胜出;辅助性生殖的促排卵是指用药使多个原本有可能闭合的卵泡再次发育,以获得多个卵子以便于受精及胚胎的筛选,并不意味着卵巢凭空产生了新的卵。
卵子的储备从一出生开始就会逐渐地被消耗掉,促排也并非是把将来的卵子早早地掏空,但是药物必须要根据卵巢的反应来进行调整,可不能照着别人的方法去做。
简单来说,卵子的数量仅仅是账面的资产。卵子质量,输卵管是否通畅,子宫的环境以及精子的状态,是否能够将这笔账转化成孩子的重要环节。
不孕并不是女性独自一人的戏。
输卵管发生炎症、发生粘连或者发生堵塞,会使精子与卵子失去见面机会。
子宫里膜息肉,粘连,慢性炎症可影响胚胎的着床。
多囊的卵巢可能是排卵稀发的,而卵巢功能的减退可能伴有卵子储备的下降。
男性的精子数量较少、活力较低、形态不正常,也会卡住受精的这道门。
我亲眼目睹了一对夫妻。女方被反反复复地检查卵巢。花了不少的钱去做各种各样的卵巢保养。而男方却一份规范的精液检查也没有做。
之后真正暴露出问题的,正是男方的精子生命力。
这句话并不讨人喜欢,但是必须说明:仅仅检查女人是很多人在生育方面最昂贵的一种误诊。
不要将一次超声中的卵泡数目,当作命运判断书。
若备孕迟迟未能实现,夫妻二人应一同到正规的生殖医院进行评估,男方查看排卵,卵巢储备,输卵管及子宫。男方进行精液检查。必要时再进行更深入的查看。
真正有效的不是问我能排多少个,而是弄明白卵子是否成熟,能否出来,精子能否到达,胚胎能否留下。
不要让商家焦虑为你设置检查的顺序,也不要用反复买药来制造努力的感觉。
生育这个事情,是要找到堵点,而不是死盯一个数字而发愁。