把第三代的试管成功比较高当作通行证来看待的人，常常是在最昂贵的环节中买了一个安慰。
我看到一对夫妻取卵后得五枚胚胎医生将其中的两枚养成了囊胚，再进行遗传学检查，报告只剩下了一枚能够移植的胚胎。
女人拿报告问我，“不是说，第三代是更好的吗，怎么会越做越少呢？”
这句话的关键之处在于，囊胚的移植优势往往并非是凭空增大胚胎的能量，而是将不适宜继续生长的胚胎提早筛选出来。
胚胎在早期的细胞团中发育成为囊胚，如同耐力赛一般，发育潜力不够的胚胎有可能在路上停滞不前，能够进入囊胚阶段，一般更具有发育力。
囊胚中的细胞形成了内细胞团以及滋养层，其中之一可能发育为胎儿，其二参与胎盘的形成，其结构较早期的胚胎更为成熟。
移植的胚胎与子宫内膜生理节奏接近，与着床衔接更为自然。
这就是为什么囊胚移植经常被认为是成功率比较高的底部原因。
不要将“囊胚”这四个字解释为“染色体不正常”，两个概念完全不一样。
囊胚看上去形态漂亮只能说明其在实验室中已经走到了某一个阶段，并不能代替遗传学的判断。
第三代的试管胚胎植入之前的遗传学检查，旨在评估胚胎遗传方面的物质，适用于有明显遗传风险，反复妊娠不成功或者反复胚胎不育等情况。
它并非给所有人添加的成功的外挂，也并非花钱就可以买到的保障。
我亲眼目睹过有人听过销售式的话术，把筛查过直接等于百分之百的成功，缴费之前满脸的期待，可移植失败之后却只剩下一句“是否是我身体的不好”。
这有点像是把医学当作抽奖，将医院当作兑奖柜台。
胚胎是否能够着床，需要观察子宫内膜，宫腔形态，激素状态，年龄，精卵质量以及移植策略等。
内膜的厚度并不是所有人都可以使用的硬性标准，宫腔是否存在息肉，粘连或者明显异常情况，往往要比一个单独的毫米数要更加值得认真地去处理。
胚胎少的人也不一定适合做囊胚培养的，因为在培养中可能会有没有可用的囊胚。
有一位患者仅仅只有两个早期胚胎。医生并没有为了高级方案而强行进行养护，而是依据她的具体情况来进行移植，如此一来就保住了这个机会。
医疗的方案并非菜单上那种豪华的套餐，价格昂贵的菜肴不一定合适你的胃口。
另外还有一个经常被人们忽略掉的细节。第三代的检测需要去取一些滋养层的细胞。检测本身是有技术界限的，报告也并非是神谕，还是有可能会出现检测误差以及胚胎嵌合这类复杂的情况。
所以囊胚移植的成功率会更高一些，更多的是由于胚胎经过发育筛选，阶段更为成熟，而且也更加接近于自然着床的状态，而并非是因为第三代这三个字所自带的光环。
我把话说到这里，真正可靠的医生不只是报一个好的成功率而已，而是告诉你能得到几枚胚胎，养囊可能会损失多少，检测可以解决什么，解决不了。
你需要问的，不是哪一代最强大，而是我的胚胎与身体究竟适宜哪一种方式。
将钱花在清晰的医学方面，远比追逐包装精致的名词，更接近于你想要的孩子。
