把私立机构的成功率当作一个固定的数字来问,往往在还没有进诊室的时候,就已经陷入到营销的话语里面。
我看到一对夫妻,他们拿着宣传单前来找我,上面写着成功率的百分之七十,旁边还写着几个抱着儿子笑得非常甜蜜的家庭。
女方30岁左右,卵巢储备较低,男方的精子活力不佳。
他们问得非常直接:“交了钱,我们是否就有七成的机会?
我只能推回去。
试管婴儿并没有一个能够套在所有人的成功率上面的,私立与公立也并不是自动决定高低的。
真正有价值的数据至少需要问清楚是否临床妊娠率,胚胎着床率,活产率,或者“移植一次“的阳性率,
将一次验孕的阳性,包装为抱回孩子的可能性,这里面相差了整条街。
我接触过许多机构的宣传资料,最容易藏起来的,正是统计的口径。
年轻患者,第一次移植,优质胚胎,以及高龄,反复失败,卵巢功能降低的人,被混杂在一个漂亮的百分比之中,广告看起来都大开眼界,患者在交钱的时候却各自承担着风险。
年龄确实很重要,但是它不是唯一的开关。
卵子数量,卵子质量,精子情况,子宫内膜,输卵管和以往的手术史,会改变一次的治疗方向。
同样是3十五岁,有的取卵顺利,而有的只能得到一些卵子;同样为四十岁,也有的胚胎质量还可以,而且有的连续几次都不能移植胚胎了。
所以,用“年轻人可以到百分之4十或五十”来推算自己,一般不靠谱。

高龄患者妊娠的机会明显降低,流产的风险也会增加,不能只关注移植那一瞬间的数字。
私立机构之间的区别,更多在于团队和流程上,而不是在于装修和接待的话术上。
在胚胎实验室是否存在稳定的胚胎研究团队,促排的方案是否依据检查结果进行调整,取卵以及移植是否由固定的医生来完成,异常的情况是否有明确的处理途径,这些相较于大厅中的水晶灯要有效得多。
我还碰到过患者,更换了三家,每家都说方案完全不一样,但她连完整的病历和胚胎的记录都没有拿到。
钱花,针打,最终连自己有几个成熟的卵子,胚胎发育到什么程度,都说不清楚。
这并非是治疗,而是将患者的焦虑变成一片片售卖。
难听一点,成功率越大的广告,越需要追问分母。
取卵是所有的取卵者,还是筛选过一遍的优秀人群;一次移植是累计多次,怀孕是生下健康的孩子。
不说这些,所谓的数据只不过是橱窗中的灯,亮就是亮,照不着你的路。
在选择机构的时候,首先要看资质以及执业范围,然后再看医生愿不愿意把风险,替代方案以及费用分开来讲。
要求取得促排记录,取卵数量,受精情况,胚胎等级以及移植记录,不要只听一句包成功或问题不大。
胚胎检测并非万能钥匙,存在适用人群,检测边界以及额外费用,并不能被认为是提升成功率的一种通行证。
我把话放在这里:真正有责任心的医生,并不会承诺你会一定成功,而是告诉你成功的机会在什么地方,失败的可能性从哪里来,接下来还能如何走。
私立机构是可以选择的,但是不能因“服务好”而放弃核验医学能力。
你需要的并非是一个漂亮的百分比。而是一套能够解释、能够核对,能够对你这个人有责任的治疗方法。
孩子并不是抽奖的奖品,不要用全家的积蓄购买一句听上去甜蜜的保证。