将试管成功率较低的问题直接归结到私立机构身上，以及把一次没有怀上全部怪罪到医生身上都是一种省事但是不确定的判断。
我见过一个三十七岁女性，拿着一张机构递过来的宣传单，问我：四十七点三是不是我交了钱就有一半的机会抱孩子?
我问她四十七点三是怎么算的，取卵，移植，临床妊娠，活产。
她呆住了。
这并非是一个抠字眼的问题，而是很多家庭容易被困住的地方。
有些机构将“移植后看见孕囊”算作成功，有些则将“抽血阳性“算为成功。还有些仅仅展示年轻，卵巢功能良好的患者的数据。年龄偏大，胚胎少、反反复复失败的人们被悄悄地藏匿在统计的外面。
几个数字看上去都像是成绩单，但是实际上可能并不是同一次考试。
我不敢随随便便说某个地方的私立机构的成功率高或者低，由于公开，连续，按照年龄分层并且追踪到活产数据，并不是很普遍。
谁要是一开口就给你个漂亮的百分比，可是却说不清楚分母是什么东西，你听到的大多是营销，而非医学。
真正判断一个机构，需要看它是否能够把几个问题摆在桌面上：3十五岁以下，三十五至三十九岁，四十岁以上分别按照取卵周期以及移植周期如何计算；使用自己的卵子还是进行供卵；鲜胚或者冻胚；统计临床妊娠或者活产；失败的病例是否有完整的随访。
答不上来不一定说明技术差，但足以说明它是不够透明的。
我还看到一对夫妻，她们三十四岁的时候，取到了六枚卵，然后形成了两个可以移植的胚胎，私立的机构承诺“安全”，在一次失败之后又安排了一堆自费的项目。
夫妻俩认为多做一个项目就是多了一层保险，其实真正制约他们的是胚胎的数量以及质量，而不是检查单是否够厚。
私立机构优势，往往是流程快，服务细，沟通便利，设备也不一定落后。
但是胚胎培养箱就算再漂亮，也无法代替稳定的胚胎的实验室团队。医生的名号再响亮也不能将年龄所带来的卵子的染色体风险全部勾销。
尽管不是住豪华酒店，但服务好不代表胚胎一定能够着床。
女性年龄，卵巢储备，精子质量，子宫内膜，输卵管及既往病史，均会影响结果。
多囊患者的卵子数量可能不少，但是要防止过度的刺激；子宫里膜异位症的患者，可能外表较为年轻，胚胎的着床环境却不佳；男性严重的少弱精，也有可能会影响受精以及胚胎发育的。
将每个人的数据整合为一个“平均的成功率”，如同用小学生与研究生来计算平均分一样，数字是漂亮的，不能够替你做出决定。
我把话放在这里：试管最昂贵的并非是一次失败的事情，而是你不明白自己为什么会失败，却被指导着接着交钱。
到私立机构之前，把之前的检查、手术经历以及用药情况都带上，要求医生告诉你适合的方案，可能得到的卵子以及胚胎数量，还有哪些项目只能选择，不是必需的。
合同中要看清药费，取卵费，胚胎培养费，冷冻费以及移植费是否划分开来，不要让“套餐价”掩盖真实的成本。
同时还要核实机构及人员是否具有开展有关辅助生殖的资质，包括胚胎遗传的检测项目，并且还要问清楚适应证以及收费的依据。
不要相信私立，也不要信公立。
真正需要进行比较的并非是装修以及广告。而是实验室的稳定性，医生是否能够说清楚风险，失败之后有没有进行复盘，还有它是否敢于把不适合你项目说成是不需要。
成功率根本不是一张愿签。
你需要购买的并非是“包成功”这样的一句话，而是一套清晰、合规、能够解释每一个步骤的医疗方面的决策。
钱需要花，但不要把判断力一块儿交出去。
