尝试管婴儿并非是医院里面摆着的那种三档套餐。越往后越是高级，越是贵就越值得购买。
我看到过一对夫妇，拿着20多万的预算走进家门，一开口就问道：“可不可以直接去做三代，那么成功率会不会更高？
他们实际上害怕的并不是技术方面的选择错误，而是花费了钱财还没有把孩子抱上来，于是他们把“贵”错误地认为是“稳定”。
这样的心理，恰恰是一些话术最爱钻的缝隙。
我门诊见到一个女性输卵管已切除卵巢功能良好，男性精液检查无明显异常
她被别人吓唬着想做三代，她说不做是对孩子的不负责。
后来按照规范评估常规体外的受精就有了明确的依据，不存在因代数低而矮人一截这种说法。
试管的技术的时代，并非是手机的升级，也并不是汽车的配置，而是解决不同的环节问题。
第一代试管是使卵子与精子于实验室中受精，适用于输卵管因子、排卵障礙、部分子腹内膜异位，或经评估后仍无法找出明确原因不孕。
它不是低配版，只是将原来被输卵管所耽误的相逢，搬进培养室了。
精子数目和活力都明显不好，或者是过去常规的受精失败了，医生才有可能考虑第二代。
二代在显微镜之下选择单个精子注入到卵细胞之中，帮助它跨越受精的门槛。
可千万不要把“可注射”当作“胚胎必定好”，因为精子进入了卵子，只是解决了受精的动作，而不包括胚胎的发育与着床。
三代多一道胚胎的遗传学检查，适用于确定的单基因疾病风险，夫妻有特定的染色体的结构异常。
一些反复的流产患者还会被评估到底需不需要这个技术，但并不是流产了几次就会自动得到三代的通行证的。
高龄并不意味着必须三代。年龄所带来的危险要结合于卵巢储备，既往的孕育史以及遗传咨询来进行判断。
胚胎的活检以及检测存在着适用的边界，而且费用也会随之增加，能够筛查的并不是所有的疾病，也不是为孩子盖上一枚百分之百的健康印章。
我亲眼目睹过有人为凑三代借钱取卵几轮下来能检测胚胎一个都没有。
她站在走廊的塑料椅子上，手里拿着缴费单子，不断地问我：是不是我不够努力呢？
这句话我不喜欢说，但我必须要说，生育并非考试，花费更多的钱财也不可能把身体变成流水线一样。
到哪里去做，比选择几代更重要。
首先查看机构是否具备人类辅助的生殖技术的批准资格，然后查看生殖科，胚胎的实验室以及遗传咨询有没有由同一个正规的体系进行协作。
不要只关注广告中的单周期的成功率，要问清楚统计的口径，临床妊娠或活产，取卵周期是按取卵的周期计算，还是将多次移植结合起来计算。
还要拆开费用问，促排的药物，取卵的受精，胚胎的培养，冷冻的保存，遗传的检测以及移植，包括哪些，另计。
一个收费清单说不清楚的地方，一般也不会告诉你风险。
我把话说到这里：首先做一个夫妻双方规范的检查，然后由有资格的生殖中介来判断技术的路径，不要拿别人做了三代就成功了当作自己医学的依据。
可以做一代，不要被推到三代；如果确实有男性的因素，就不要硬扛常规的受精；有明确的遗传风险的话，就将遗传咨询摆在首位。
选择正确的机构，选择恰当的适应证，这样的钱才能够花在去解决问题这一方面，而不是用来安慰焦虑的。
