尽管并非技术升级比赛，而是一个受精障碍匹配问题。
我看到一对夫妻,女方输精管不通，而男方的精液检查是正常的，进诊室问：二代是否更贵，更先进,直接二代行吗？
这句话看起来谨慎，但是背后却存在一个常见的误区：把二代当作一代的升级版本，仿佛手机换代一样，贵一些就稳一些。
不是。
第一代试管的目的是让精子与卵子自然结合在培养皿中。
医生把卵子取出来，处理好精液，将它们放到一起，能否牵手，由精子自己来完成。
二代的试管，是指在显微镜之下挑选一个精子，然后直接将卵子注入。
它所解决的并非“技术不高”，而是，精子自身进不去，不会进，也许过去证明了它们很难做到受精。
我曾在门诊见到一个男方的精子数量较少、活力较差的病人，取卵后仅仅有几枚已成熟的卵子。
夫妻俩注视着化验单。手指在纸的边上反复地摩擦着，问我：能不能都使用二代，不要再赌一次呢？
对于这种情况二代有着清晰的医学原因，由于可用卵子较少，精子的受精能力较弱，因此确实需要增强受精过程的主动性，
但是另外一对夫妻女方的输卵管方面的因素是明确的，男方的精液指标是稳定的，卵巢的反应也是不错的，但是被告知二代的成功率会更高，差一点多做了一项不必要的事情。
我说得难听一点，医院最容易卖掉的，并非是最适合自己的方案，反而是最能让人产生不安感的方法。
一代并非是低配的情况，二代也并不是保胎的符号。
二代要进行显微注射的话，往往会使得操作的费用增加，也有可能会带来另外一些实验室的环节，但是并不能确保胚胎是一定形成的，更不能够确保一定的着床，妊娠以及分娩。
这才是很多人不愿意听到的真话：受精的成功，只不过是走过第一道门而已，离抱着孩子还有胚胎的发育，子宫的环境以及妊娠的过程。
判断要做哪一代的时候，不能仅仅盯着男方的一张精液的报告。
精子的数目、前向的运动能力以及形态，还有是否有严重的少精，弱精，畸形的精子都要放到完整的病史里面去看。
女方卵子的数量以及成熟的情况也是很重要的，当卵子质量降低的时候，仅仅通过显微注射是不能将问题完全解决掉的。
有一代受精不成功，特别是受精率很低，二代更有针对。
如果仅仅是输卵管阻塞，男方的精液并没有明显的异常情况，直接将所有的卵子都做成二代，不一定是更为聪明的做法。
一些医生会依据取卵当天的精子状况、成熟的卵子数量以及以往的经历，采取部分卵子的一代、部份卵子二代的方式。
这样的安排并非是摆弄，而是在留存自然受精的机会同时，为受精困难预留出一条道路。
患者实际需要问的，并非是哪一代贵，而是我受精风险的证据在哪儿。
请医生说明选择依据：男方哪个指标异常,是否存在过去受精失败的情况，成熟的卵子数量有多少，使用二代能够解决哪个具体的问题，增多的费用是如何进行的。
遇到那种只说二代比较先进““成功率一定会更高”，而不解释适用证的人，不要着急交钱。
钱花在指示的地方，治疗；钱用在恐惧上面，只是为话术付出代价。
你需要孩子，而非技术套餐的。
应该做一代的时候不要被升级两个字给吓住，应当做二代的也不要拿省钱来安慰自己了。
把病因，精卵情况以及过去受精表现摆在桌子上，选择真正针对问题，才是少跑弯路的办法。
