试管婴儿容易被骗的地方,并非技术,而是将“怀上了”当作“抱回家了"。
我看到一对夫妻,他们拿着诊室里的那张写着100分之六十的成功率宣传单,高兴地交了费。
女方30岁左右,卵巢储备较低,男方的精子活力不佳。
几轮治疗后,胚胎移植两次,一次未着床,有胎心后又恢复发育。
”她坐在走廊的长椅上问我,“难道成功率很高?”
这句话,许多人都曾问过。
也正是这一句话,让很多家庭在数字中迷路。
试管中的“成功率",可能是指取卵之后形成胚胎比例,也可以是一次移植后临床妊娠率,还可以指最终的活产率。
三个数字,完全不一样。
验孕棒两道杠算怀孕。
超声看到了孕囊及胎心,算是临床妊娠了。
孩子平平安安出生,才是活产。
将中间那一步作为终点,听上去喜气洋洋,但账单却不会由此变薄。
人群数据显示,年轻女性进行单次移植临床妊娠的机会一般更高,活产的机率低一些。
女性年龄增长,卵子数量及胚胎染色体的正常率均受影响,妊娠,流产与活产之间的差异也会增大。
三十五岁与四十岁往往并非宣传页上随意书写的一行字。它们是治疗策略,胚胎数量与经济压力之间的分界点。
网上经常出现的百分之四,100分之五,不可以直接套在某一个人上。
年轻患者移植妊娠率可以按移植周期来计算,也可以没有取消周期,没有胚胎可以移植的人计算。

分母变了,数字就变了。
我在医院进行咨询的时候看到过一份患者的统计表。广告上的高成功率是来自于一批经过筛选的年轻患者。前台并没有把年龄,活产率以及统计口径说清楚。
这不一定是造假,但足以让人误解。
人若着急,便会将概率听作承诺,将个案听作规律,将“有机会“听作“肯定能行”。
这才是最重要的误会。
真正对结果产生影响的,不仅仅是医生的手法以及实验室的设备。
女性年龄,卵巢储备,子宫内膜,精子质量,胚胎染色体,以往妊娠经验,都会影响到活产的机会。
有些人反反复复的移植失败,并非是胚胎越多就越好,而是因为胚胎本身就没有足够的发育潜能。
一些人盲目地去做一堆的检查,也只不过是把焦虑给包装成行动罢了。
我陪同过一位患者查看收费单,从几千元一直增加到几万元,她询问每一项是否必须做。
医生并没有急于回答,只是重新看了她的病史,删除了几项暂时还没有明确意义的检查。
那个时候我更加确定,可靠的方案并不是项目越多就越专业,每一笔钱都可以说清楚是为什么花的。
判断一个机构,不要只问成功率多少,要问这个数字是按照什么来计算的,统计临床妊娠或活产,按照取卵周期或移植周期,分年龄,是否包括药物,胚胎培养以及后续的移植。
也要问明白失败之后如何处理,不要仅仅听成功的案例。
说实话很难听,但是你不听会亏损更多:试管并非买一张中奖了的彩票,也并非多做几次就一定会兑现掉的储蓄。
它可以提高生育的机会,但是却不能替代人取消年龄,疾病和胚胎的差异。
你需要的并非是一个漂亮的百分比。而是结合自己的资料所得到的合理的区间,以及在失败之后能够承受得住的预算还有心理方面的预期。
数字只能说明你的概率,不能代表你承诺结果。
可以问问口径,看看方案,花花钱财,至少在别人编的美梦中,替他们做一场高昂的下注。