检查出来不孕不育直接去试管，一般不是医学方面的决定，是焦虑给你签了订单。
我看到一对夫妻手拿外院写有“不孕”字样的检查单，坐在诊室内，女方的手指一直在抠包带，一开口就说：“医生,我们难道只能试管了吗？
我放回桌子上问她：输卵管通不通？排卵如何？男方的精液查了几次？
她呆住了。
原来她仅仅是排卵不正常，男方是轻度的少弱精,子宫腔没有明显的问题，离只能试管差了很大一截。
而不孕不育并不是一个疾病的名称，而是一把大伞。伞下面包含排卵障碍，输卵管的问题，子宫内膜的异常，精子的数量以及活力的下降，还有查不出来明确的原因。
病因不一样，走的路也不同。
古人说对症下药放生殖科，不是一句好听的话，而是可以帮你减少走弯路，减少花费冤枉钱。
排卵不全的人，可以通过调节内分泌、治疗甲状腺或者泌乳素的异常，再加上促排卵及同房指导得到机会。
轻度的精子问题并不意味着立刻就进入到试管的流程当中。生活方式进行调整，处理精索的静脉曲张，或者针对性地进行治疗，有可能会使得受孕的条件变得更好。
子宫内息肉、一些黏膜下的肌瘤会影响胚胎的着床，在处理了宫腔病灶之后，才能够让胚胎“留得住”。
输卵管不是看到堵就一刀切的，堵塞的部位，程度，盆腔粘连以及宫外孕的风险，都得放在一起来判断。
有的人适宜自然试验，有的则适宜促进排卵，还有些人则可以进行人工授精操作，将处理过的精子送进宫腔，绕开一部分的困难，但是它也要求到少有可用输卵管以及相对合适精子的条件。
而人工授精并非是试管的最低配版本，也并非越做越划算，是否适合需要看女方的年龄，卵巢的储备情况，排卵情况以及男方的精液情况。
试管婴孩真正解决了精卵相遇与早期受精的难题。
双侧的输卵管是完全阻塞的或者切除的，严重的盆腔粘连，有的严重子宫里膜异位症，有些严重少弱的畸精子，往往更加适宜直接评价试管。
精液中不存在精子，并不代表完全没有路可供选择，睾丸或者附睾能够寻找到精子的话，可以结合单个精子注射实现受精。
但是卵巢储备降低的人，并不是一句做试管就可以概括得了的，卵子的数量，年龄，既往的病史以及胚胎形成的能力，都有可能对方案产生影响。
我最不想看到的是，有人刚刚拿到一个检查单，被一句自然怀孕无希望吓得交了一整套费用
一些机构将试管制作成万能的钥匙，将复杂的医疗判断压缩为一个套餐的按钮，这就更像是销售的逻辑，而不像是诊疗逻辑了。
实话是难听的，但是你不听会吃更多的亏：试管并不是越早就越先进，并非越贵就越合适。
在做决定之前，夫妻两人至少要查清楚关键问题，女性要查看卵巢的储备，排卵，输卵管以及宫腔情况。男性要做规范的精液检查。必要的时候要进一步的评估精子的生成以及取精的可能性。双方还要做好基础的传染病的筛查以及相关的术前检查工作。
不要只关注某一个数字，也不要拿一个异常的结果来判断自己的刑罚。生殖检查得结合病史，复查结果以及夫妻双方的情况来进行判断。
夫妻后来并没有急于进行试管周期的治疗，而是首先处理好排卵方面的问题，然后结合男方的情况来进行治疗。
他们所需要的并非是一句“一定可以怀”，也并非只能试管，而是一幅说得清楚的路径图片。
你输了就输在把他人的话术作为自己的判断。
首先找出病因，然后选择工具，能够自然受孕的就不要被推着去做复杂的治疗，在需要试管的时候也不要因为害怕就拖延。
生孩子并非是闯关进行充值，花费钱财最多的道路，从来就不会自动等同于最为正确的路径。
