宫颈出现问题,并不意味着生育的那扇门关闭了,但是把所有的宫颈异常都看作是小毛病,这才是真正耽误试管的所在。
我看到一个患者,拿着一张检查单,坐在诊室里面,指着宫颈糜烂四个字,问我:“难道这辈子不能移植了吗?”
她花钱购买了几种洗液,经过反复冲洗宫颈反而变得更红、白带更乱,而真正需要进行的宫颈筛查一直没有完成。
简单来说,宫颈柱状的上皮异位,就是过去所说的宫颈糜烂,很多仅仅是外观方面的变化,并非是宫颈被侵蚀了,也不是试管的禁忌。
如果没有异常的出血、脓性的分泌物或者明确的感染,一般不需要用这个名词来进行烧灼、冷冻等处理。
但是一旦接触性出血,反复异常的分泌物,或筛查结果不正常,就不能用肉眼去判断了,更不能拿别人也这样来自我安慰了。

宫颈炎如果仅仅是轻微的炎症,一般不会妨碍促排以及取卵,但是如果存在明确的感染、脓性的分泌物或者盆腔炎风险,移植应该往后放,首先查清病原,然后进行治疗。
胚胎是否能够放进去,与宫颈是否有一点发红并不是同一个问题,真正需要看感染是否被控制,宫腔的环境是否适宜,筛查是否通过。
我曾经见到过有人发现了宫颈息肉的情况,医生说先把息肉取下来进行病理,可她却被息肉很小不需要管理的话给哄住了,之后移植失败了,这才发现息肉出现了反复的出血情况。
小息肉不一定会影响到进周,大的,反复出血的,形态可疑,一般应该先处理,送病理,不要拿几毫米差别来赌一次移植的机会。
宫颈的纳氏囊肿是比较容易被人们过度解读的,绝大多数仅仅是腺管堵塞所形成的一个小囊泡,并不会因为有囊肿而阻碍胚胎的着床。
真正需要解决的是囊肿巨大,感染明显,伴随异常的出血,或者医生判断它会影响操作,而不是看到“囊肿”两个字立刻花钱消除。
宫颈肥也是一样的道理,单