有很多人认为卵泡监测只是做几回超声，而真正影响取卵成功的，恰恰隐藏在很多看似平常的数字变化之中。
我见过一个患者，在进诊室的时候，她把手机的备忘录写得满满当当的，卵泡的大小、抽血的数值、用药的剂量一项都没有漏掉，可是她最为关心的就是一句话：医生，如果卵泡越多的话，成功率是否就越高？
这句话听起来是合理的，但实际上是最容易将人带进坑里的。
进入到促排阶段之后，医生会首先做基础的阴道超声，查看双侧卵巢中有多少的基础卵泡，并排除明显的囊肿，然后结合年龄，卵巢功能以及以往的用药情况来制定相应的方案。
用药开始后，卵泡的监测才真正展开。
阴道超声为主，医生观察卵泡的数量，直径，左右卵巢分布，并看子宫内膜的厚度及形态。
抽血检查如同给超声补上一只眼睛一般，常见的项目有雌二醇、必要时还会查黄体生成素及孕酮。
卵泡长大并不意味着里面的卵子就一定成熟，而血液指标也并不是越高就越好，需要将超声、激素以及患者的身体反应结合起来进行判断。
我在门诊看到一个细节，病人拿着报告问道：“别人有10六个卵泡，而我只有八个,是不是没有希望了？
我当时跟她说，试管并不是去数葡萄，重要的不只是筐里面有多少，而是看能不能采摘到成熟、可以受精、能够形成优良胚胎的几颗。
在促排的时候，复查的次数会根据卵泡的生长速度来进行调整。医生可能会增加或者减少药物的量，也可能是更换用药的安排，目的并不是把卵巢压榨到最低，而是尽量使得一批卵泡同时发育。
有的人看到卵泡生长得很快，就催着医生给药，甚至用别人的方案去对照。
这件事情是很危险的，因为卵巢的反应缓慢，不一定是药物少；卵泡的数量多了，也未必能够经受得住猛攻。
一批卵泡到了合适的成熟程度，医生就会安排让卵母细胞达到最终成熟，具体的注射时间和取卵安排得听自己的生育医生，不能按照网上的固定的标准来。
网上所说的“达到一定尺寸就一定要取卵”，听起来很简单，但是临床上并没有这么简单。
医生还要查看领先卵泡与其他卵泡之间的差距，雌二醇水平，内膜情况，还有是否有卵巢过度的刺激。
我亲眼看到有人为了多拿几枚卵，反反复复地要求加药，之后腹胀，恶心，甚至连走路都很难受。
简单来说，卵泡监测并非是医院专门让你多跑几次，也并非护士手里拿着探头随随便便地扫上几下，它是为了帮助医生避免取得早了卵子不够成熟，取得晚了又会错过排卵或者增加风险的。
取卵一般是在阴道超声的引导下完成的，医生会用细针一个一个地穿刺卵泡，把卵泡液吸出来，实验室的人员会立刻找到其中的卵妈细胞。
至于麻醉的方式、取卵的数量以及术后观察，需要结合身体情况和医院的流程来做出决定，不要把别人几乎没有感觉的经历当作自己的保证。
这话并不讨人喜欢，但必须说明：试管里最昂贵的并非是多做几回超声，而是焦虑牵引着走，用别人的报告来逼迫自己，用广告中的承诺逼迫医生。
你真正需要关注的，是每一次超声报告中的卵泡变化，激素趋势，用药调整的理由，还有医生为什么会选择这一扳机的时机。
把这些问清楚，按照要求复诊，发现明显的腹胀，气短，尿量减少或者剧烈腹痛时应及时去医院。
卵泡监测并非是算命，而是将看不到的卵巢反应尽量转化为可以判断的依据。
不要去相信卵泡越多就越好，也不要被一次报告给吓住，适合你自己的节奏才是这个治疗里最值得去珍惜的那个节奏。
