内膜薄并不是缺少哪一种药物，购买回来之后补上就能够解决的“小问题”，将希望寄托在药盒之上，往往首先瘦掉的是自己的钱包。
我曾经遇到过这样一位患者，在移植之前内膜仅仅只有六毫米。她拿起手机里收藏着的用药清单，问我：补佳乐，凝胶，贴片一块儿用，是不是用得越多越好？她将几种雌激素放置在桌子上，仿佛在给内膜堆砌砖头一般。
但是子宫并不是墙壁，砖头堆砌得越多，不一定就越结实。
雌激素的确是人工周期中常用的药物，口服的是戊酸雌二醇，经皮的是二醇凝胶，雌2醇贴片，都能够在医生的监测下用来促进内膜的生长。
它们之间的差别主要体现在吸收的方式、血药的波动以及个人的耐受方面，并非是进口的就强，而是贵的就快，也不是几种在一起使用就能够翻倍。
一些医生会对剂量进行调整，或者将特定的雌激素制剂置于阴道使用。但是这是个体化的方案，不能将口服药自己改为阴道用药，也不能按照别人的处方来抄袭。
我还见到有人将芬吗通中的雌激素片与含地屈孕酮片混合吃，理由为“雌孕激素皆有，内膜必然更稳”。
这就容易弄乱周期节奏。
胚胎移植的周期是雌激素来促进内膜生长的，孕激素是把内膜推进到适合胚胎的着床状态的，什么时间开始、使用哪一种，使用多长时间，需要依据排卵或者胚胎发育的阶段来确定。
孕激素添加得不恰当，内膜的厚度看起来好看，窗口可能会错开，胚胎不会因报告单好看而愿意留下来。
还有人将阿司匹林视为“内膜增厚之神药”，也是常见的坑。
阿司匹林不是任何薄内膜患者都可以使用的药物，是否能够使用需要看血栓的风险、出血的情况以及具体的病因，擅自使用可能会增加出血危险。
凝胶以及贴片也并不是那种更为安全的护肤产品。要是出现了肥胖、长时间卧床、既往的血栓、肝病以及不明原因的阴道出血这类情况，都需要先让医生去进行评估，如果出现单侧腿部肿痛，胸闷气短，异常头痛，那就更不能够硬撑着。
真正令人烦恼的是，内膜薄的时候根本不是因为雌激素不足。
宫腔粘连，反复刮宫后基底层的损伤，慢性的子宫内膜炎，宫腔息肉，子宫的内膜血流不好，甚至测量的角度和排卵的时机，都有可能使超声上的数值不好看。
我陪伴患者进行过宫腔镜手术，在手术之前她一直认为自己是激素吸收不良的，手术后才发觉宫腔里存在粘连，就好像两面本应该分开的墙粘在一起。
如此一来，继续添加雌激素，如同给锁住的门打漆一般，颜色发生了变化，门依旧打不开。
因此，反复发生薄内膜的时候，不要仅仅把目光聚焦在毫米数上，应当让生殖医生根据阴超的复查、宫腔的情况、月经的模式以及激素的结果来进行判断，在必要的情形下处理粘连或者炎症，再谈谈内膜准备的事宜。
临床上并没有一条规定所有人必须达到一个漂亮的数字，内膜的形态，血流，胚胎的质量以及移植方案都必须放在一起观看。
药物可以帮助，但不能代替诊断。
你输了就输在将别人的成功之处，当成自己身体的说明书。
不要自己叠加补佳乐，芬吗通，凝胶，贴片，也不要一次厚度不好反复换医院，换药，换偏方。
把之前超声、宫腔的操作记录以及用药的反应整理一下，找到能够追踪病因的医生。而不是仅仅报套餐的。
钱可以用来检查和判断，不要用来用来焦虑制作出来的药盒。
