试管婴儿并非是剖腹产的唯一证明,真正影响分娩方式的往往并非胚胎是如何产生的,而是妈妈和胎儿到达产房后还有多少安全的余地。
我曾经见到过一个准妈妈,她在胚胎移植完成之后,把“试管”这两个字挂在了嘴边。产检的时候一路都很平稳,胎位也是正常的,胎儿的大小也是合适的,骨盆的条件也没有什么明显的问题。
她进医院之前却一遍又一遍地问我:“我怎么不小心怀上了孩子,可不可以直接剖开,别让孩子去冒险?”
我问她:你害怕的是顺产自己,还是害怕自己承受不起这一点未知?
她沉默了好久。
这就是很多人真实的困境,嘴上说医学,心里想的是风险,疼痛,花费,以及这次怀孕到底能不能稳稳地落地。
先掰开最容易被使用的误区。
试管婴儿仅仅是受孕方式而已,不会自行改变分娩的方式,也并不代表子宫脆弱,也不是剖宫产的指征。
胚胎是在实验室培养过的,并不意味着孩子就必须从手术的切口里抱出来。
我在医院进行咨询的时候见到了一对夫妻。夫妻俩一听到医生说可以进行阴道分娩,马上就去找其他医生,就因为有一个机构告诉了他们:试管宝宝太贵了,顺产很容易出现问题。
这句话听起来像是关心,实际上更像是钩子。
谁掌握了你的恐惧,就更容易将你推向更贵,更快,也更方便的方案。
阴道分娩是否可以进行,取决于“试管”的标签,而非具体的条件。
胎位是否合适、胎盘位置安全、胎儿估计大小与孕妇骨盆及产力匹配、胎心监护让人放心、孕妇有无严重妊娠高血压,心脏疾病或者其它影响分娩的因素,这些是医生真正需要看的。
能顺产,并不意味着必须硬撑。
产程中如果出现持续的胎心异常,脐带脱垂,胎盘早剥,子宫破裂,剖宫产是救命的途径,而不是失败的证明。
剖宫产也并非是轻松的通关。
它避免了阴道分娩时的阵痛,但是带来了手术切口,麻醉风险,出血,感染,血栓,盆腔粘连以及恢复的负担,后续的妊娠还可能会面临胎盘位置的异常等等问题。
有人将剖宫产称为“花钱买心”,这句话只说了一半。
手术可以帮你绕开一些风险,但不能把所有的风险凭空抹除。
我亲眼目睹过一位产妇。她在术前坚持表示自己害怕疼痛,但是术后却由于切口的牵扯,翻身,咳嗽,抱孩子都十分小心。
她告诉我,早知道不是手术结束,我会问两种方式。
这句话比许多漂亮的宣传都值得。
还有一种容易被忽略的情况,有一些试管妊娠会伴随高龄,双胎,前置胎盘或者其他孕期方面的问题,真正影响到分娩计划的,是这些合并的因素,而不是试管自身。
双胎也不代表必然剖宫产,单胎更不意味着一定可以顺产,需要由产科根据检查结果来判断。
不要拿好不容易怀孕来吓唬自己,也不要用我想顺产来抗衡明确的医学标准。
你需要做的是,将胚胎移植方法从决策桌上取出来,带着胎位,胎盘,胎儿估重,孕妇疾病,以及以往手术的情况,与产科医生一项项地谈清楚。
要是医生只说试管都剖,而不解释具体的指征,你可以追问。
要是医生为了满足你的愿望,知道存在危险还说“一定顺利”,也要马上警惕。
分娩并不是勇敢地进行比赛,母婴的平安才是惟一值得争夺的名次。
该顺利的时候不要被恐惧牵引着走,该剖开的时间也不要把手术当成是亏损。
你选择的并非面子,也并非某种身份,是一条在当前医学条件下更为稳妥的道路。