胚胎移植之后发现孕酮偏低，就认为胚胎保不住了，很多人并非是输给了指标，而是首先被一份化验单给吓垮了。
我见过一个患者，拿报告坐诊室门口，用手指将纸边捏出褶皱，开口一句：是不是我又失败了？
她使用了阴道黄体酮。抽血结果不怎么好看，但是超声表现以及相关激素没有指向坏的消息。
这件事情最容易被忽视的地方是血液中孕酮的数值，并不等同于子宫内膜真正接收到的所有药效。
孕酮是保持子宫内膜的一种重要的激素，胚胎是否能够稳定发育，是离不开它的。
但试管周期与自然受孕不同，一些方案本身就需要外源性黄体的支持，卵巢本身所分泌的孕酮不一定能够完整地完成任务。
口服，阴道用药，肌肉注射，血液进入的速度与浓度都不一样，化验单上面的数字当然不能用同样的尺子去硬量。
尤其是用阴道制剂的时候，药物更倾向于作用于子宫的局部，血清的数值比较低，并不会自动等同于胚胎吃不饱。
我也遇到过另外一种情形，患者孕酮持续偏低，并伴有出血,医生对黄体支持进行了调整，并安排了复查，胚胎在后来仍然是正常发育的。
这就意味着孕酮低有可能是一个风险信号，但并不是一份宣判书。
胚胎有没有发育良好，需要结合血中绒毛膜的促性腺激素变化、超声观察、孕周及用药方法来进行判断，不能仅仅关注孕酮这个数字。
将单项指标当作全部真相，如同用一片树叶来判断一棵树的生死一般，多少有些草木皆兵之感。
更让人难过的是，市场上有人专门用这种恐惧来赚钱。
一句孕酮低孩子危险的话，后面往往伴随着一串昂贵的营养品，所谓的调理方案甚至暗示着你不多花钱也是不负责的。
我把话放在这里，豆浆，猕猴桃，维生素，不能代替黄体酮的治疗，食物中大豆异黄酮，也不是可以准确补充孕酮的药物。
不要用饮食来安慰自己，更不要擅自增加针剂、胶囊、阴道用药。
药物如何补充、补充到何种程度，需要依据移植方案、过去情况、检测的方式以及医生的整体评估，自己依据一张报告改变药物，才是真正将风险放在自己身上。
一些患者会问孕酮低是否胚胎质量不好。
这两个可能在一些情况下同样是不良妊娠的随机信号，但是不能简单地画等号。
胚胎的染色体异常，子宫内膜的容受性，免疫和凝血的问题，都有可能会影响结果，孕酮只不过是其中的一块拼图罢了。
如果出现鲜红色的出血，明显的腹痛，头晕乏力，或者一侧疼痛，可以在家反复地搜索答案，尽快联络生殖医生或者到医院进行排查。
真正有效的做法，是将化验单，用药名称,用药途径及症状一起交给医生，根据要求复查有关激素及超声。
孕酮低并不意味着胚胎一定会受伤，也不代表可以完全不理会。
它需要被好好处理，但不值得被夸赞成灾难。
试管已经很辛苦了，不要再让一个孤单的数字代替别人收割自己的恐惧。
看指标，还要看证据；看医生，也要看清楚自己到底在检查什么。
胚胎的生命不是由一个数字来决定的，而真正应该做的是把能够控制的用药以及复查做好，将不能控制交给医学，不是交给说术。
