将试管婴儿分为普通和设计，再问哪个更好，通常已经陷入营销话术的陷阱。
我曾经诊治过一对夫妻。女方输卵管出现堵塞的情况，男方的精液指标也是不理想的。刚进诊室我就问他们：“我们是否可以直接做设计，成功率会更高一些？”。
她手里拿着一张宣传纸，上面将几个听上去高大上的词汇排成一串，好像多花钱，就可以把孩子们的人生也一起定制出来了。
我翻过来一张纸，问了一句：你们有没有确切的遗传病危险？
他们摇摇头。
所以不要把医学检测当作孩子的配置单。
严格来说，所谓的设计试管婴孩并不是一个正式的临床称谓，更多的时候是指在体外受精的基础上，再进行胚胎植入前的遗传学检查。
普通的试管婴儿，主要是将卵子和精子运送到实验室进行受精，然后将发育良好的胚胎植入子宫，解决输卵管障碍，排卵问题，精子质量不正常等生育问题。
男方的精子数量或者活力明显不够的情况下，实验室可能采取卵胞浆内的单精子注射方式，即将单个精子通过直接注射到卵子中。
这仅仅是受精的方式不同，并非是孩子被升级了。
胚胎植入之前的遗传学检测是指胚胎发育到合适检测阶段，采用外层细胞染色体或者特定基因进行分析，然后根据分析结果选择合适医学要求胚胎进行移植。
主要服务于确定的遗传病危险，例如夫妻一方带有单基因遗传疾病，家族中明确遗传症状，或反复流产，反复胚胎停产等。
有些高龄的女性也有可能被医生检测是否需要进行检测，但是年龄本身并非是一张自动的通行证，也不是交钱就可以筛选出完美的胚胎。
我见过一个女性，取出来的卵子很多，培养的胚胎也有好几枚，可是检测后真正达到移植条件的却并不多。
她看着报告问我，是不是检测出错了？
没有一个人喜欢这一个答案，但是胚胎本身就有可能会有染色体或者发育问题，检测仅仅是将风险看得更为清楚，并不是凭空制造出健康的胚胎。
这也是众多人不愿意听到的真话:筛查可以减少一些遗传方面的风险，但是不能确保一次移植就能够成功，更不可以确保孩子一定是足月出生的，没有任何的疾病。
把成功率更高当作固定承诺的，一般不是看病，而是收割焦虑的。
普通试管以及胚胎植入前的遗传学检测并不能说明谁更好，只是谁更加适合。
没有明确的遗传学指标，但是为了所谓的优选宝宝加项目，有可能会增加费用，延长流程，还可能由于可移植胚胎的减少而陷入到新的焦虑之中。
有遗传病的风险，但只做普通的试管，又或许把一次生育的机会押在了运气上。
选择性别外貌智力这种说法听起来好像科幻片一样，放到真实医疗里面既不负责任也不是正规的医学目的
我看到太多人将“多做一个检查”理解为“多了一层保险"，却忘记了保险也是有适用范围的。
去医院的时候，首先要问清楚自己到底有没有明确的指征，检测是针对染色体方面的问题还是某一种单基因的疾病，能够筛查什么，不能筛查的，胚胎的数量和费用是如何计算的。
不要只关注“第几代”几个字，这是广告最喜欢用到的标签。
真正可靠的方案，并不是最昂贵的，而是能够匹配你们的病因，遗传风险以及身体条件的。
孩子并非流水线上定制的产品。 试管婴儿也并非抽奖的机器。
将检查做在应当做的地方，将钱花在能够改变决策的方面，这样才是对自己，对胚胎，也是对未来的孩子负责的。
