试管移植的成功,并非是“躺得平不平”的奖品。而是胚胎,子宫,身体状况以及医疗决策相互碰撞的结果。
我见过一个患者,取卵10二枚,形成了五枚可以移植的胚胎,移植当天她连咳嗽也不敢使劲,回家躺了一整个星期,验孕还是白板。
她红红的眼睛问我:是不是我哪里没做好?
我并没有急于安慰她,由于这句话是最容易让患者陷入自责的坑里的。
胚胎没有睡着,不代表你走路多、洗澡多、情绪波动多,更不意味着你不努力。
我接触过许多将失败归咎于自己的女人,她们一方面吃所谓的助孕食物,另一边偷偷地加药,最终花费了更多的钱财,身体被折腾得更为混乱。
移植成功的胚胎质量是一个门槛,并非是宣传单上那种漂亮的等级。
形态好的胚胎,其着床潜力一般会更好,但显微镜下外貌不能代替全部的生命力。
一些胚胎适宜继续培养成为囊胚,一些在培养的过程中就停止了发育,养囊并非升级打怪,也不是将普通胚胎送入去就能成为优等生。
需要进行胚胎遗传学的检测时,一般需要培养至囊胚阶段,而不需要检测人员,是否养囊需要结合胚胎数目、年龄、过往经历以及实验室水平来进行判断。
胚胎仅仅是种子,而子宫内膜则是土壤。
内膜的厚度,形态,血流,宫腔是否存在息肉或者粘连,都有可能会对移植安排产生影响,但是越厚越好却是另外一种说法,八毫米到十二毫米,不应该被粗暴地切成成功和失败。
有的人内膜不厚,却顺利怀孕了,也有人厚得漂亮,宫腔的炎症,输卵管的积液或者腺肌病没有处理好,胚胎照样没有地方安身。
我曾经遇到过一个患者,在进行移植前检查的时候发现宫腔里面存在着一些小问题。她已经缴纳了移植费用。她恨不得马上就上场,医生让她停下来进行处理。
她一开始以为医院是在拖延,直到问题得到解决之后顺利怀孕了,才知道真正的专业团队,敢于在你最为着急的时刻踩刹车。
促排方案,取卵后身体状态,精卵质量,胚胎的培养环境以及移植操作,没有任何一个环节是前台几句包成功可以替代的。
卵巢过度的刺激,腹水,激素水平不适宜,可能会让移植的时机需要进行调整,这并不是失败,而是避免拿身体去硬赌。
情绪也需要管理,但不要把“放松”当作新的任务来做。
焦虑并不是随随便便就能够让胚胎掉落下来的,开心的时候也不能够给胚胎盖章并且通过。真正有作用的是按照医生的嘱咐去用药、有规律地休息、不要进行剧烈的运动,要是出现腹痛,出血或者明显的不适情况,那就得及时去联系医生才行。
所谓的一次成功,不仅有医学条件的,也有个体的差异,还有几分谁也控制不住的运气。
你需要做的不是去寻找一套每个人都能够复制的神奇的经验,而是去查找能够查找到的病因,把能够调整的风险给处理掉,选择能够讲清楚方案、敢于说出边界的正规的团队。
实话是难听的,但是你不听会亏损更多:任何一个承诺百分之一成功的人,他们卖的多半并非技术,而是他们的焦虑。
移植并不是考试,没有完美执行就一定满分。
将身体交托给科学,将选择掌握在自己手中,剩下的那些不确定性,是没有人能够替你签收的。