试管并非想做就做,也并非交了钱就可以把孩子买回来。
我看到一对夫妻,她们都三十八岁了,输卵管是通畅的,排卵也是正常的,但是她们把试管当作了省事的一个快捷键。
他们问的最多的不是问题,而是:“可不可以一次成功?
这句话听起来像是在问医学,但是背后其实在问价格、几率以及自己还能否承受得住。
试管婴儿是适合有明确的生育困难,并且经过评估,确实需要辅助进行生殖的人群,并非普通的备孕方式。
女性双侧的输卵管严重的堵塞,积水,切除,或者子宫内膜的异位症影响到生育,常见在试管适应的范围内。
排卵障碍规范治疗仍未见效果,反反复复人工授精不孕,也可进入试管过程。
男性有严重的少精,弱精,畸形的精子,甚至没有精子症,由医生根据精子的来源和质量来选择受精方法。
不明原因的不孕并不意味着什么都没有问题,它只不过是现有的检查没有寻找到答案而已,试管有时可以绕开一些未知的障碍。
夫妻一方有明确的遗传风险,或许需要胚胎移植前遗传学方面的检测,但这并非是筛选男女、挑选长相的方法。
我在门诊看到有人拿网上成功率截图质问医生,好像三十多岁身体和广告中的统计数字一样。
真正对结局产生影响的,是女方的年龄、卵巢的储备、子宫的环境、胚胎的质量、精液的情况、实验室的水平以及疾病是否处理好。
年龄越大卵子染色体出现异常的可能性越大,胚胎是否形成、是否能够着床都会受到影响。
因此,能否做到要看适应症,能否成功要看个人条件,两者并不是一个概念。
在做之前夫妻双方都需要进行检查,女方一般要评估激素,卵巢储备,子宫和宫腔,筛查感染和基本疾病。
男方不要只是被安排一个精液常规就打发了,精液检查异常,往往需要复查两三回,并且结合男科的检查来判断问题是在数量,活力,形态,还是在输精管以及睾丸。
我还碰到过一个男人,检查单上的精子活力比较低,他没有进行复诊,但是却买了十多瓶所谓的男性营养品。瓶子堆放在床头,烟也照抽,酒也照喝,熬夜也照旧。
这种补充方式,说白了就是给焦虑找到了一个付款的入口。
男人备孕真正需要补充的,并非是某一种神奇的药物,而是缺少什么就补充什么,吃得杂乱不如吃得安稳。
蛋白质能够来自于鱼,蛋,奶,瘦肉以及豆制品。蔬菜水果能够提供叶酸,维生素,抗氧化物。坚果,海产品能够供给锌和硒。
叶酸并不是男性禁忌,但是没有缺乏或者特殊指征的时候,不要迷信大剂量的叶酸,复合的营养剂也不可以代替检查。
锌,硒,维生素,辅酶类产品可能对一些精液异常者有帮助,但证据并不代表人人有效,剂量过大可能伤肝,扰乱营养的平衡。
最有价值的改变往往并不在于药瓶里,而是在于戒烟、减少酒精的饮用,控制体重,减少高温的暴露以及无需熬夜。
桑拿,热水久泡,电脑压腿,不会立刻造成灾难,但可能成为本来脆弱的精子品质上的又一大负债。
不要拿我补了很多来安慰自己。医生看重的不是瓶子的数目,而是复查之后的指标以及能否顺利地取卵受精,形成胚胎的情况。
我把话放在这里:试管最害怕的不是花费钱财,而是将钱财花费在错误的期望上。