有不少女性认为,熬夜好几次、月经不规律几天,是卵巢被熬老了;真正吃亏的往往是将卵巢功能降低当作小问题,拖到想要怀孕时才发现手中没牌。
我见到过一位三十多岁的病人,他拿着体检单站在诊室门口手指将纸角捏出褶皱。
她表示自己的月经仅仅是偶尔的推迟,没有想到卵巢的储备指标比较低,基础的卵泡数量也比较少。
她第一个问的并非还能不能怀孕,而是:是不是我前些年加班,熬没了卵子?
这句话听起来让人心疼,但是医学上却不可以这么简单地归因。
熬夜,焦虑,节食会影响排卵,导致月经稀少,甚至于暂时闭经,但这并不意味着已经发生了早发性的卵巢功能不完全。
真正卵巢功能的不全,一般是指40岁以前发生持续性的月经异常或者停经,规范的复查发现,卵泡刺激素会反复地升高,并且结合雌激素,病史以及其他检查来判断。
一张AMH的化验单是不能单独给别人判刑的,超声中窦卵泡少也不能直接就等同于卵巢早衰。
月经紊乱需要排查妊娠,甲状腺异常,高泌乳素,体重的剧烈变化以及下丘脑功能方面的问题,不要让一个指标让自己陷入营销的陷阱。
我亲眼目睹过有人花费几万元去进行所谓的卵巢保养,然后躺在美容床之上接受腹部的热敷、精油的按摩,最终换来的只是一堆漂亮的包装以及更晚的就医时间。
简单来说,卵巢并非是手机电池。充一次电,敷一次面膜,吃一粒保健品,是不能把消耗的卵泡恢复回来的。
对卵巢功能产生影响的因素有很多。染色体或者基因方面的问题,自身的免疫疾病,卵巢手术,化疗以及放疗,都有可能参与到其中。
吸烟,过度减重,长期的营养不足也并非是无辜的事情,但是不能把所有的病例都粗暴地扣在熬夜上。
我还见到过一位卵巢囊肿的患者,手术后只关注伤口的恢复,没有想到手术会对卵巢组织产生影响,等到备孕时才发现可用的卵泡明显减小。
这并非是吓唬人的行为,而是提醒很多有手术史,化疗放疗史,家族早期绝经史,或月经持续减少的女性,不要只会忍耐。
真正能干的事情并不复杂。
戒掉烟酒,不要依靠极端的节食来减轻体重,需要有蛋白质、钙以及维生素D的摄入,并且要保持规律的运动以及相对安稳的睡眠,如此一来能够减少身体的额外损耗,但是却不能够承诺保住卵巢。
发现月经不正常,去正规的妇科或者生殖专科进行评估,一般结合性激素,甲状腺及泌乳素检查,AMH,超声和必要的遗传及免疫。
确诊后,对于雌激素相关的治疗、骨骼的保护以及心血管风险的管理,需要由医生依据禁忌证来进行安排,不要自行购买激素,也不要把保健品当作药物。
有生育打算的人更应该算账。
卵巢储备的下降并不意味着完全不存在自然受孕的可能性,试管婴儿并不是修复卵巢,而是在无限的卵子中争取胚胎的机会,成功的概率受到年龄、卵子的质量、精液以及子宫条件的影响。
如果已经没有可以用卵子的话,供卵助孕可以在符合规范以及个人条件的情况下成为一种选择,但这并不是一句包成功就能够解决问题的事情。
我把话放在这里,保护卵巢最为关键的并非是购买某一项目,而是不要透支身体,不要错过评估,也不要被一个数字所牵引。
卵巢并不会因为你的焦虑而突然恢复,但是却可能由于你一再的拖延,失去了本来还能够争取到的机会。
花费钱财在检查以及正规治疗方面,把决定权交给自己,才是育龄女人真正能够做到的保护。