把囊胚,鲜胚,冻胚硬说成是三种互不干扰的移植方法,才是很多患者花冤枉钱的开始。
我在泰国的一个生殖中心看到了一对夫妻。女方取到了十一枚卵子。形成了三枚可以移植的胚胎。咨询顾问张开嘴巴说:“囊胚的成功率是最高的,必须加钱来做全套。
夫妻二人当场又掏出了一笔费用,之后才明白,囊胚与鲜胚、冻胚并不是同一个层次的分类。
简单来说,囊胚是指胚胎发育的阶段,而鲜胚和冻胚则是胚胎是否有冷冻、什么时候移植。
胚胎继续在实验室进行培养,发育至结构更为成熟,细胞数目更多的阶段称为囊胚。
未培养到囊胚,更早发育的胚胎,称为卵裂期胚胎
鲜胚是指胚胎培养完毕,母体条件适宜,直接移植。
冻胚是将胚胎放置于液氮环境中保存,待子宫内膜激素水平与身体状态适宜后再解冻复苏移植。
因此,现实中完全可能发生“鲜囊胚”、也可能出现"冻囊胚"、或者是“鲜卵裂时胚胎”、“冻卵裂期胎胎”。
四种组合比一句泰国试管三种移植更接近真实。
我见过一个三十多岁的病人,取卵后肚子胀,雌激素高,内膜不好。
她急得直接问医生:胚胎不及时放进去,是否会冻坏?
医生将复苏记录给了她,胚胎解冻之后的存活状况良好,便将胚胎先保存起来,待身体恢复再移植。

她在后来的一次移植中成功了,真正帮助她的并非是“冻”这两个字,而是躲开了不适宜移植的身体。
鲜胚的优点是过程短,少了一道冷冻恢复过程,适合身体状况稳定,内膜形态与激素水平适宜的人。
但是它并不是因为新鲜就天然的强大,取卵所带来的激素变化、卵巢刺激的反应,都有可能使得子宫的环境暂时不太理想。
冻胚也并非是低配的方案,规范玻璃化冷冻与复苏技术已经使得许多胚胎可以平稳复苏。
需要进行胚胎植入前的遗传学检测,往往需要将胚胎培养至囊胚阶段进行取样,等检测完毕后再进行移植,因此最常见的是进行冻囊胚移植
这里还存在一个容易被人们所利用的陷阱:囊胚确实是经过了一轮的发育筛选而成的,但是能不能成为囊胚,是受卵子,精子,胚胎数量以及实验室条件的影响。
胚胎数量原本就不多的人,盲目地追求囊胚,有可能会面临一个胚胎都不存在的局面。
我把话放在这里,移植并不是选择手机套餐,昂贵的,热门的,并不代表适合你。
有的人适宜鲜胚,有些人更适宜冻胚,还有的需要囊胚检查,也有人应该保留早期的胚胎,以减少培养的损耗。
判断的依据应当体现在年龄,卵巢反应,胚胎数量和形态,子宫内膜,激素水平和以往移植经历,而不是在“泰国”、“高成功率“几个显眼的字上。
不要将一次移植当作赌博,也不要被必须升级的方案催促着走。
你真正需要问的是胚胎在什么阶段,为什么要选鲜胚或冻胚,复苏的标准是什么,失败后有没有备用的方案。
能说清楚这些问题的医生才是做医疗判断的。
只会把每一个名词都包装成加价的项目的人,售卖的大多不是希望,是你的急躁。