试管婴儿出现失败的情况，很多人首先将责任归结到“私立”这两个字上面，但是真正让人既赔钱又遭受痛苦的，往往并不是机构的名字，而是你完全不清楚钱花在了什么地方。
我看到一对夫妻，他们拿着厚厚的一沓检查单，坐在诊室的门口，女方是三十多岁的，取卵之后得到了几个胚胎，但是移植并没有取得成功。
接待的人只说了一句话：“这是个概率问题，做一次就好了。”
她当场问道：“为什么不成功？”
对方翻看病历，没有回答卵子的质量，也没有解释子宫的内膜，更不拿出胚胎的培养记录，仅仅推了下一周期费用单。
这并非医学解释，而是将患者的焦虑持续变现。
私立的机构并不代表技术就差，公立的医院也并不意味着每一个环节都是无可挑剔的。真正需要看的是生殖中心是否具备合规的资质，医生能不能够独立地进行判断，真实的实验室管理到底是不是稳定的，胚胎师还有临床团队是否能够把话给说清楚。
胚胎并非是从培养箱中生长出来的奇迹，它是卵子，精子，培养环境以及操作水平一同造成的结果。
培养箱的温度，气体的浓度，培养液的更换，胚胎的观察和记录等，任何一个地方的管理粗糙都有可能会影响到胚胎发育的。
取卵与移植也并非是流水线的装配，穿刺的损伤，用药的方案不匹配，移植管的操作过于生硬，都有可能使原本脆弱的环节变得更加糟糕。
但是把失败全部推给机构，那也不一定公平。
我曾经接触过一位女性，她的卵巢储备明显降低，胚胎多次发育停滞，但是她一直相信换一家医院可以解决。
机构自然愿意接受这个单子，因为患者会相信奇迹，那么营销就会有缝隙。
年龄不仅会影响到卵子的数量，还会对卵子染色体的正常率产生影响，男性精子的质量，碎片率以及受精的能力也不能够被一句男方没问题给轻易地带过。
胚胎不能着床，需要排查子宫的内膜厚度，宫腔息肉，黏膜下肌瘤，输卵管积液，慢性炎症及腺肌症，而不是只关注移植的那一天。
有些患者将内膜薄厚作为唯一标准，用一个数字反反复复地比较，却忽视了宫腔的形态和内膜的容受性并非一张化验单可以概括的。
生活方面的习惯也会出现混乱的情况，比如吸烟、喝酒、长时间熬夜、体重出现波动以及自己服用药物，都有可能会影响到生殖细胞以及内分泌的状态。
焦虑本身并非胚胎失败的最直接的罪魁祸首，不要再让患者背负“想太多而不成功”的耻辱感。
真正令人烦恼的是，焦虑让人频繁更换方案，私自停药，迷信保健品甚至被所谓的“保胎套餐“牵着走。
我把话放在这里：试管失败并不是一句概率问题就能够糊弄过去的事情，患者有权利知道每一个关键的环节发生了些什么。
在进入周期之前，需要弄清楚机构的资质以及实验室的能力情况，问清楚主诊医生到底是谁，胚胎的培养由谁来负责，能否提供完整的病历、用药的记录、胚胎级别以及移植方案等情况。
医生如果仅谈成功率，而不谈年龄，卵巢功能，精液情况，以及以往失败的原因，听上去越漂亮，就越要留心。
失败后不要急着充值下次，先将取卵数,成熟卵数，受精数，囊胚形成和移植记录一项一项地复盘，必要的时候带齐资料，寻求独立生殖专家意见。
花钱去购买医疗，而不是花钱来买承诺。
可靠的机构不会将每次失败都伪装成再坚持一下，而是敢于跟你讲，哪些问题可以进行调整，那些风险只能够接受，那么哪些方案是不值得继续去烧钱的。
孩子是值得努力的，但努力并不意味着盲从，更不代表把积蓄交付给一张只会创造希望的嘴巴。
