最昂贵的试管婴孩，往往并非是失败那一回，而是你完全不晓得自己为什么会失败，还被“再做一次好”所牵着走。
我曾经见到过这样一对夫妻。那夫妻的年龄是三十七岁。他们的抽屉里面装着三家机构所开具的缴费单。手机的备忘录上面写着“移植的成功率是百分之六十。”她问医生：我做几次能够成功？医生没有翻看病历，只是回答了一句：别人一次就成功了，你也不会太差。
这句话听起来像是安慰，实际上是没有任何的医疗价值的。
试管婴儿并没有统一的几次成功的答案。私立机构也不存在一把能够锁死概率的钥匙。有的人胚胎质量不错，移植一次能够得到临床妊娠。有些人卵子数量很多，但是由于年龄，染色体异常，子宫环境或者精子因素反反复复受到挫折。把所有人都塞进平均两三次的口袋里，就是用统计数字来替代个体的判断。
我曾经在门诊当中接触过一位女性，她的卵巢储备还算可以，取卵的数量也不是特别难看，可是胚胎却一直处于发育停滞的状态。她花费钱财购买的是卵子数量比较多的情况，而真正缺少的是能够进行移植、能够持续发育下去的胚胎。有那么一些人被告知说移植两个会更加保险，最后要是没有妊娠的话，或者会面临多胎的风险。胚胎可不是越多就越好。药物也并非是剂量越大就越有效果。生殖医学并不是饭店来点菜。
年龄是一个绕不开的硬性指标，尤其是对卵子质量以及胚胎染色体的正常率都会产生影响。三十五岁及以下、三十5至四十岁以上、四十年以上的人，不可以用一张成功率的海报来糊弄他们。很多百分之四十，100分之五十这样的数字，得问清楚到底是临床的妊娠率，还是移植的功率，又或者是活产率。是按照移植周期来计算的，或者按照取卵的患者来进行计算，是不是把取消的周期以及没有形成可以使用胚胎的人给排除在外了。
最容易被动的，是分母。
我曾经见过机构将很多年轻、病情比较简单、胚胎状况良好的患者进行集中展示，然后把漂亮的数字悬挂在咨询室之中。患者一听到成功率比较高，自然就会忽视实验室的资质，胚胎的培养能力，并发症的处理以及收费的边界。私立并不意味着不可靠。公立也并不代表万无一失。真正需要查看的是许可的资格、主诊医生的执业信息，还有胚胎实验的管理情况，以及费用的清单情况。还有失败之后是否有复盘的机制。
在进行咨询的时候，不要仅仅只是问“做几次就能够成功”，而是要把问题转换成：“按照我的年龄以及检查的结果，活产的机会该怎么进行评估？”、失败之后准备去检查些什么？哪些项目并不是每一个人都需要的？报价里面包含了哪些药物，培养以及保存的费用？对方仅仅谈论包括成功、保胎这类特殊的渠道，却不愿意把风险以及适应证写得清清楚楚明明白白，话术比医学要远得多。
简单来说，试管并非是一种充值的游戏，次数的多少并不代表着离成功就更近一些。每次失败都应该留下可以解释的医学方面的信息，而非是留下下一份缴费单。
我把话放在这里：选择机构，首先看它是否能够把你的风险给讲清楚，然后看它敢不敢去处理失败。你要去争取的并非是一次听上去好看的成功率。而是一套依据年龄、卵巢的功能、精卵的质量以及胚胎的情况的真实的方案。钱是可以去花的，可千万不要花在替别人去包装的概率上面。
