腹部发紧如同要早产，咳嗽如同肺炎，都被恐惧牵引着走。
我曾经见到过这么一个孕妇，她拎着那三张检查单朝着诊室走去。她的手一直紧紧地按在肚脐的下面。她说自己宫缩一阵接着一阵，孩子难道要保不住了。她在家里躺了好长的一段时间，连厕所也不敢去。家里人还托着关系买了所谓的保胎药。
检查后，她的宫颈未缩短，宫口未开，胎心稳定，腹部发紧随补水、侧卧及停止走动后逐渐减轻。
这种情况，大多是假性宫缩的。
它更像是子宫偶尔进行收缩，肚子突然变硬、变紧，持续一段时间又松开了，规律是不固定的，强度也不会一直往上爬，也一般不会促使宫颈产生变化。
真正应该警惕的，并非是感觉到宫缩这件事情，而是宫缩是否有变得规律，密集，越来越疼，宫颈是否被它推动改变。
简单来说，子宫的收缩本身并不是一个罪证，宫颈的变化才是医生需要认真处理的关键线索。
还没有足月的时候，频繁发紧要是伴随下腹坠胀，腰酸，持续性痛感，阴道出血，分泌物明显多，或者是清水样的液体流出，那就不能在家忍耐。
这可能意味着早产风险，胎膜破裂或者其他产科方面的问题，需要去医院进行胎心监护，宫颈评估以及必要的超声的检查。
不要以“我休息一会儿就好了”作为护身符，也不要因为网上的一句宫缩正常就压下异常信号。
我还看到过另外一位孕妇，在临近足月的时候，每天腹部都会发紧好几次，但是并没有疼痛。躺下、补充水分、排空膀胱之后就会缓解，胎动以及检查都是正常的。
她最担忧的是宫缩是否会把孩子勒缺氧。
这个担心一半对，一半想太多。
偶尔发生的假性宫缩一般不会伤害到胎儿，也不是凭空造成的缺氧。
真正进入到产程之后，规律的逐渐增加的宫缩，的确会使得胎盘血流有短暂的变化，因此医院需要看胎心的曲线，而不只是听孕妇说我疼不疼。
胎心监护的异常、胎动的明显减少，是需要立即处理的。
有人认为“保胎”就是卧床、输液，吃药，好像动作越少，服用药物越多，孩子越安全。
这套想法非常适合焦虑，也非常方便制造出消费。
卧床并非所有宫缩都是万能的答案，长时间卧床还可能导致血栓、肌肉的下降和情绪的恶化。
而宫缩抑制药并非是想用就用的，是否使用需要看孕周，宫颈情况，胎膜状态，感染风险以及胎儿情况。硫酸镁更不可以简单地当作止宫缩神药。
我把话说到这里：没有检查根据的保胎，往往只是花钱买个心理安慰罢了。
发现发紧的时候，可以先不要走动，侧卧，适当补充水分，把膀胱排空，观察它是不是逐渐变弱，并记录发生的规律以及伴随的症状。
不要自己服用药物，不要按摩肚子，也不要因害怕胎动反复用力拍打肚子。
有明显的胎动减少，阴道流血，疑似破水，疼痛不断加重，或宫缩一阵接着一阵，而且越来越有规律，不要等到它自己给出答案，直接去看医生。
保胎并非是把孕妇关在床上，而是找出真正的风险。
该休息的时候就休息一下，该检查的就检查一下。该住院的就住院。不要让恐惧代替医生做出决定，也不要用商家的话术代替自己掏钱。
