囊胚移植并非是成功率最高的免死金牌。很多人在交完钱之后才发觉，自己所买到的仅仅是一个更加懂得包装的希望罢了。
我看到过一个患者，她拿着化验单站在诊室的门口，反反复复地问医生，“囊胚是否放进去就稳定了？”她共培养了三枚囊胚,移植一次未着床,第二次也未怀上，后来查出宫腔内有息肉。
这件事情不能只盯着囊胚两个字。
囊胚乃胚胎在体外发育后形成之阶段，能够走到此一步，说明其经过一轮筛选，其发育潜能一般比更早阶段胚胎更为良好。
可筛选并不是鉴定，可以长成囊胚，并不代表染色体是正常的，也并不意味着一定能够出生。
有些机构会把囊胚的成功率说得如同商场的折扣一般，一开口就是四成，六成，听上去很诱人，但是却不会告诉你分母到底是谁，分母是单次移植时的着床率，临床的妊娠率，还有活产率。
三个指标，完全不一样。
我在医院进行咨询的时候看到过统计表，在同一家机构里，不同的年龄，不一样的胚胎质量，不相同的移植周期，这些数字能够拉开很大的差距。
所以不要拿别人的功率，为自己的身体去算命。
年龄是不可避免的因素，特别是对卵子染色体的质量有影响。
随着年龄的增长，取得的卵子数量有可能会减少，胚胎的停育，染色体异常以及流产的风险也会增大，囊胚养出来，不一定具备持续的发育能力。
精子也不仅仅是看“能否射出来”，而且还要看浓度，活力，形态，必要的时候评估精子的DNA碎片。
我遇到过这样一对夫妻，她们的各项指标都很不错，可是胚胎却反复地发育中断了，男方检查之后才发觉精子DNA损伤比较高。
胚胎质量就是船，子宫的环境就是岸，船就算再好，岸边积水，暗礁，也不一定靠得住。
子宫内膜的厚度仅仅是其中的一个观察点。宫腔息肉，黏膜下肌瘤，宫腔粘连，腺肌病，输卵管积液都可能会影响胚胎的着床。
移植的操作也会有影响，但不要把医生当魔术师。
软管能否顺畅进入，宫颈能否狭窄,移植时有无出血，内膜的准备是否与排卵的节奏相匹配，这些个细节会对过程产生影响，但是却不能代替胚胎和子宫自身所具备的条件。
实验室的水平也是很重要的，培养箱的稳定性，胚胎师的经验，冷冻复苏的流程，患者一般是看不见的，但是费用却会在账单上显示出来。
有些人一听到基因筛查就以为拿到通行证了，这也不正确。
筛查可以帮助识别一些染色体异常情况，不能涵盖所有的遗传方面的问题，也不可以保证内膜，免疫，孕期以及分娩一路顺利。
生活方式需要管，但不要把失败全怪自己。
戒烟酒，控制体重，规律睡眠，根据医生的嘱咐用药，确实是有价值的，可以吃几天补品，躺几天也不动，但是不能把胚胎拉进子宫。
压力也是一样，焦虑并不是失败的主要原因，不要让患者在自己身体已经受到了累之后，再背上一层都是我想得太多的锅。
简单来说，移植囊胚的成功率可能会更高一些，但是高的却是概率，而不是诺言。
你需要问的，不是你们的成功率多少，而是和我年龄，胚胎质量相似的人，单次的移植临床妊娠率以及活产率如何。
将胚胎等级，内膜情况，宫腔检查，精卵质量和以往失败的原因逐项分析，再决定移植、筛查、继续投资。
生育这个事情最害怕的不是花费钱财，而是花钱去买一句模糊不清的保证。
不要迷信自己的囊胚，也不要因为一次失败就判了死刑，首先找出影响概率的几个短板，然后再说下一步，这样才是对自己身体和钱包负责。
