“囊胚移植的成功率100%到100%”当作当地私立医院的承诺往往是交钱之前最昂贵的一次误解。
我看到一对夫妻,手机里面的宣传截图,坐在诊室里面,不断地问医生:只要养成了囊胚,是否就稳了?
医生并没有接受这句话,由于囊胚并非保胎符,其成功率也并非医院门口能够挂牌出售的那个数字。
所谓的成功,可能是指生化妊娠,超声看到了孕囊,也可以是指活产,三个口径完完全全不一样。
有些机构将单个优良囊胚临床妊娠率描述得很漂亮,但是并不告诉你所统计的是哪一个年龄段,移植多少次,有没有筛除未成功周期。
这如同只展示了考上大学人数,却将参加考试人员藏在门帘的后面。
我复盘了很多试管治疗的记录,真正打开差距的,往往并非是私立这两个字。而是女性的年龄,卵巢反应,精子的质量,胚胎染色体的情况,子宫腔的环境以及实验室培养的能力。
同一个囊胚放在不同的患者身上,其结局可能会完全不一样。
年轻患者进行整倍体囊胚的移植,单次的临床妊娠可能处于较高的水平;年龄较大患者,即使移植了囊胚,其染色体异常的比例也可能增加。
这里所说的概率,并非保证。
我见过一个患者,取卵之后培养出三个囊胚,机构将“百分之7十成功”写入缴费单,她认为三个就可以换来一个儿子。

之后胚胎检测发现,适合移植并没有宣传中那么多,她明白,所谓养囊成功与移植成功之间,存在着胚胎筛查,解冻复苏,内膜准备以及妊娠维持几道门。
胚胎质量,是核心,而不是唯一的核心。
内膜并不是越厚越好。宫腔息肉,黏膜下肌瘤,宫腔粘连,腺肌病等等问题,或许会比你每天食用几颗鸡蛋更加影响到着床。
生活方面的习惯也不要被过度地神化,戒烟,戒酒,规律作息,控制体重是基本的要求,而不是凭空把成功率给抬高了十个百分点。
胚胎的染色体检测能够帮助筛选一些胚胎,但是并不能够修复胚胎。同时也不能代替对适应证的评估、费用以及风险的评价。
私立机构优势是流程灵活,沟通方便,服务细致,但价格高并不代表技术高,装修明亮也并不意味着胚胎实验室的可靠。
你真正需要问的,并非是“你们的成功率有多少”。而是"这个数字是用什么口径来统计的,分母到底是多少,按照年龄还有胚胎类型是怎么拆分的,能不能给出规范的知情方面的说明”。
再看机构有没有相应的资质,医生以及胚胎实验室的人员是不是稳定,促排,取卵,麻醉,胚胎培养,移植和并发症处理在合规的体系之内完成。
不要把包成功一次成一次特殊方案当作专业术语,因为往往销售将焦虑翻译成价格。
我把话放在这里:试管婴儿并不是谁更愿意花钱,谁就会更容易赢得。
在准备就诊之前,要把之前的检查、手术的史、用药的史以及生育的经历都梳理清楚,并且要求机构提供按照个人情况进行拆分的方案以及费用,不要仅仅只盯着一个成功率的海报。
能否成功,没有人能够为你保证;能否少走弯路,但可以通过你的口径来问清楚,资质来查明,风险来听懂。
这才是在囊胚移植的时候,最实在的提升成功率的技巧。