把第三代试管当作明码标价的买物单，常常是花钱最多，看得最不明白的开始。
我看到一对夫妻，手持私立机构宣传单前来找我，上面写着全包价格六万八，交费的时候笑得很开心，等取卵后才发现麻醉，单精子注射，囊胚培养，胚胎检测，冷冻与移植都要另计算。
那张单子如同薄薄的一页纸一般，后面却隐藏着几个收费的抽屉。
在青海进行第三代试管的时候，不要仅仅盯着套餐的数字，首先要看机构是否具备合法辅助生殖的资质，以及有没有开展胚胎的遗传学检测合作和管理的能力。
不具备资质却敢于承诺包成功“包男孩“一次搞定“的地方，即便价格再低也并非是为了节省钱财，而是将风险打包给患者。
我把常见的花费拆开来说，数字只可以当作预算尺，而不能当作报价单。
夫妻双方的基础检查，感染筛查，染色体以及生殖相关的评估，常见的支出大概是五千至一万五左右，女方如果需要宫腔检测，输卵管评估又或者其他项目的话，账单还会上涨。
促排卵的药物往往是费用波动比较大的一部分，国产药物和进口药物，用药剂量，卵巢反应不一样，有可能从几千块钱拉到两三万块钱。
取卵，麻醉，精子处理，体外受精，胚胎培养，一般一万到三万，是否单精子注射,是否培养囊胚，都会影响价格。
胚胎检测是第三代的主要支出，按照胚胎的数量、检测的技术以及实验室的收费方式来计算，一般情况下大概是三万到六万左右，胚胎越多不一定就越划算，而真正有移植意义的胚胎才是最重要的。
冷冻保存以及胚胎移植一般需要几千至一万多元，移植前的内膜准备，药物以及复查也不能少于预算。
这样计算的话，一次完整的流程一般是在八万到10五万元左右，如果遇到促排反应差，没有可移植的胚胎，需要重新进行取卵或者出现并发症的情况，费用会持续增加。
我认识一个患者，前前后后交了九万多块钱，最终只得到了一个可以移植的胚胎，移植并没有成功。她问我是否“钱白花”。
我只能跟她说，试管不是买结果，是在买一次更有机会的机会。
这句话不好听，但比“放心，一定成”负责任。
所谓的省钱，并非是购买最为便宜的药物，也并非为了优惠的套餐而强行进行检查，而是要把每一笔钱所触发的条件都问清楚。
签字之前需要拿到逐项的报价，问清楚包括几次取卵，几次移植，检测是胚胎还是按照批次来收费，麻醉，冷冻，保存，药物，失败后重启是否另行计算。
问医生为何选择了第三代，而非听销售说技术更先进，所以人人都应该做。
第三代是主要用来明确遗传学风险的筛查以及特定的医学指征的，并不代表胚胎质量的检测，也不是提升成功率的一个万能的按钮。
年龄，卵巢储备，精子质量，子宫条件，胚胎数量，是决定结果的关键因素。
不要被高端实验室这四个字所牵绊，设备昂贵并不代表适合你。进口药物也并不意味着一定要多取卵。
我自己曾经对收费单进行过复盘，最为容易失控的并非是单项的价格情况，而是患者于焦虑之中不断地增加项目，今日加入营养针，明日更换高价药物，后天再购买一个尊享管理包。
你输在销售热情，当医生判断。
节省钱财的出口很简单：带齐之前的检查，首先做正规的评估，选择可以将失败的路径、退费的规则以及追加费用写入合同的机构。所有的口头承诺都应该没有说过。
家里的预算仅仅只够尝试一次，就更不能将钱交给只会创造希望的人了。
生育是值得去争取的，但不值得用全部的积蓄去养活一套模糊不清的报价表。
