问35岁做试管的成功率多少是一个固定的数字，往往是中了广告的圈套。
我曾经见到过一对夫妻。他们拿着手机里面的宣传单前来找我。销售上面写着单次成功率是60%，他们都已经准备好了十几万元。问我是不是通过交钱就能够按照这个比例来怀孕。
我问了这么一句话：“这60%，算是临床妊娠，胚胎移植还是抱一个健康的孩子？”
两个人愣住了。
试管婴儿容易被偷换。
有些机构将一次移植后发现孕囊算作成功，有些则将取卵周期算入其中，有的则仅仅针对年轻、卵巢状况良好的人进行宣传，分母进行一换，数字如同变戏法一般。
35岁的女性去做试管，可不能仅仅只看机构所挂出来的那百分比。
真正受到影响最大的是取卵的年龄，卵巢的储备，精子的质量，胚胎染色体的情况，子宫的环境，还有机构叫什么叫成功。
根据我所接触的临床情况来看，35岁左右的条件较好的病人，单个胚胎的移植后临床妊娠率常见为30%到45%，活产率可能低于20%到35%。
这不是某个私立机构的承诺，也不是交费后中奖的概率。
我陪助过一位35岁患者取卵，取卵数量并不少，夫妻俩都很乐观，认为“胚胎多总能成功吧”。
培养出囊胚后只剩下两个，移植了一次也没有成功，而另外一个胚胎做了检测又发现了染色体的异常。
她坐在诊室外，坐了很长时间，手里拿着一份缴费单，询问我：是不是我的身体不好？
我并没有顺着她的意思去自责，因为，这件事情不是努力不足，也不是花费钱财不够。
卵子的质量会对胚胎质量产生影响，染色体异常的风险也会随着女性的年龄而增加，胚胎是否形成、是否能够着床、能否挺过孕期，原本就是几道不一样的门。
把每个门都包装成成功率，就是在利用患者的焦虑来做生意。
年龄只能用来估计趋势，不能代替个人的评估。
35岁以下的女性，卵巢功能以及卵子质量总体更具优势，一些中心根据移植计算临床妊娠率有可能达40%至60%，但是活产率仍然低于这个数值。
35 ~ 37岁，成功的机会一般开始下降，单次移植临床妊娠率一般为30% ~ 45%,活产率大致为20% ~ 35%。
38 ~ 40岁，卵子的数量和胚胎的正常率仍然在下降。单次移植的临床妊娠率有可能在20%到35%之间，活产率一般低于30%左右。
40岁以上的患者使用自己的卵子难度明显增大，部分患者的单次移植临床妊娠率未达到20%，流产及胚胎不能移植的可能性也会增大。
这些区间仅能当作地图，不能作为车票。
私立机构并不代表技术方面的差异，公立的机构也并不意味着一定能够取得成功，真正需要关注的是取卵的周期活产率，不同年龄的分层数据，取消移植比例，胚胎实验室的资质以及收费的明细。
不要只问成功率多少，要问“以谁作为分母，计算到什么程度，35岁的患者单独的数据是多少。
一张写得好看的海报，并不能够帮你养出正常的胚胎。
我把话放在这里，试管里最昂贵的不是药物，也不是做手术，而是那种被模糊数字所误导的判断。
带上双方的检查结果，去正规的生殖专科检查卵巢储备，精液情况以及子宫条件，然后比较方案和总费用。
不要用宣传册代替自己做出决定，也不要把一次失败当作命运的判词。
数字是可以帮你计算账目的，真正应该争取的是透明、合适自己的治疗方式。
