六个囊胚仅筛出一个是正常的,并不意味着医院将五个胚胎做坏了,也不代表你们的运气就差到了极点。
我看到一对夫妻,当拿到报告的时候,女方将那张纸攥得皱巴巴的,只看着一个数字,问我:“是否是实验室的问题?”
她那时取卵很多,养成了六个囊胚,送检只有一个整体胚胎,其他几个分别被注明为非整倍体,嵌合体或不能判定。
我并没有着急安慰她,由于安慰无法解决胚胎问题,也不能代替她支付下一轮的费用。
三代试管检查的本质是从已形成的胚胎中挑选染色体状态较为合适的一个,不是为胚胎增添一道保护符,也不是将普通胚胎制作成“好胚胎”。
六个囊胚中通过一个,临床上是可能发生的。
很多人将“平均的通过率”当作个人的保底线,好像六个里面应该有三个,少了一个就应该找人算账了。
这就是最易被话术所利用的所在。
所谓的平均值,是很多不同年龄不同卵巢状况不同遗传方面的人混合在一起计算出来的一个数字,落到一个家庭身上可能是六个完蛋,也可能六个里面有五个可以用。
胚胎的染色体到底正不正常,本身就带有很强随机性。
女方的年龄是不可避免的一个环节,卵子年龄增长后,胚胎染色体数目出现异常的概率增加。
男方也并非是透明的人,精子的数量、活力以及形态,还有精子遗传的物质的完整性,都有可能会对胚胎的发育产生影响,但是很多家庭都习惯把所有的责任都推到女方身上,这既不公平,又不专业。
夫妻一方如果存在染色体的平衡易位,倒位等,胚胎异常的比例可能会明显增高。
这样的问题不能通过“多吃一些补品”来解决,需要看夫妻双方进行染色体检查以及遗传咨询才行。

还有一个经常被人们忽略的细节,六个囊胚不代表着六个质量一样的胚胎。
有些胚胎外观看起来不错,但内部染色体不正常;有些形态一般,反倒可能筛出可以移植的胚胎。
胚胎评分外貌分遗传检测另一张试卷不要硬合成一张成绩单。
我还见到机构将“筛查的通过率高”悬挂在墙上,但并不将检测项目,嵌合体的处理规则,无结果样本如何处理讲解清楚。
活检采用的是囊胚的外层滋养层的细胞,而不是直接取出未来宝宝的所有细胞。
少量的细胞并不能够覆盖胚胎的每个部位,因此报告中可能会发生嵌合体,也有可能发生样本量不够或者无法判断。
这不一定就意味着胚胎是没有希望的,但也不可以被包装成百分之百的健康。
三代筛查减少的是一些遗传风险,并非承诺一定要着床,一定是足月,必须是没有疾病的。
拿到六中一的报告,不要仅仅问能不能再进行一轮,更应该将每个胚胎检测分类,女方年龄,促排用药的反应,受精的方式,囊胚等级以及夫妻染色体的相关报告放置在一起进行复盘。
还需要问实验室是否具备规范的资质,活检,冷冻,复苏以及检测是否由稳定团队来完成,报告中嵌合体是否通过遗传医生的解释。
不要一听到“实验室的问题”就砸了钱重新制作,也不要听到一句“全是概率”就糊里糊涂地认命。
我把话放在这里:一个真正能够通过检测的胚胎,其形态是合适的,价值不在于数量,而在于它给予了你一次比较清晰的移植时机。
如果夫妻双方不存在明确的遗传异常情况,胚胎数量较少,而且只剩下一个可以使用的胚胎,在很多时候最为理性的动作并非是反复造成焦虑,而是将这个胚胎报告吃透,然后由正规的生殖团队进行评估移植
人能接受概率并不站在自己的一边,但不能将概率当作商家随意喊价的借口。
钱要花在可以改变决定的信息上面,而不是用在一遍又一遍购买也许下一次更好的幻觉上面。