三代试管并非给胚胎套上一层防弹衣。筛过染色体后,孩子仍有可能会出现出生问题或者结构方面的异常。
我看到一对夫妻拿检测报告找我,报告写着可移植,他们就认为孩子已经完全没有问题,连产检也想少做几个。
这并非是他们的贪心,而是被筛查出健康胚胎这句话所带偏。
三代试管,主要是从胚胎中取少量细胞进行遗传学检查,然后选择符合检测条件的胚胎进行移植。
胚胎是否能被筛中,决定于做的是哪些检测。
对于明确的单基因疾病,称为PGT - M,对于染色体结构不正常的叫做PGT-SR,经常被口头称作“筛染体”的PGT ~ A,主要是看是否有异常。
它们可以降低特定的遗传病,部分的染色体异常所导致的流产以及出生缺陷的风险,但是看不到所有的问题。
心脏结构,四肢发育,神经系统,听力视力,还有许多复杂的疾病,并不意味着一份胚胎的报告把它们都揪出来。
胚胎活检并非是将整个胚胎拆开进行检查,检查的是取出的一些细胞,胚胎的内部还可能会存在嵌合的现象,报告与实际发育并不是百分之百的重合。
因此,网上经常出现的“畸形率100%到100%”,并不能够直接作为私立机构的三代试管固定的答案。
这个数字通常混合了自然受孕者、辅助生殖者、出生缺陷者、肉眼看不到畸形者等不同的口径,用来宣传“我家低到某个点”,大多是在玩数字的障眼法。

我见到机构咨询室中将“通过PGT“打印成大字粘贴在墙壁上,患者询问能否保证健康时,销售人员仅回复一句:“我们筛选过的,请放心。
这句话听起来像是承诺,但是落到合同里面却常常什么也不承担。
简单来说,真正对风险产生影响的,不仅仅是机构的招牌,还有夫妻的年龄,精子和卵子的质量,既往的遗传病史,胚胎本身的情况,实验室质量以及产检的执行。
私立机构能够做到规范,也能够把包装做到比技术更好。
在判断机构的时候,可千万不要仅仅把目光聚焦在“成功率”以及“筛查率”这两个方面,而是要去查看是否具备符合相关规定的辅助生殖方面的资质。遗传咨询是否由专业人员来进行,实验室的检测是由谁来承担,报告是否能够解释嵌合,复核以及误差,收费的项目是否是一项一项地写清楚。
如果对方承诺百分之百的排除畸形,包健康宝宝,基本可以拉满警惕值。
移植成功仅仅是怀孕的关卡通过,并不是孩子拿到了人生的通行证。
怀孕后还是要按照医生的安排做产前的筛查和系统的超声,必要的时候接受胎儿的医学评估,涉及到染色体或者遗传病风险的话,医生有可能会讨论到无创筛查,羊水穿刺这些检查,各自的用途不一样,不能用一项代替另一项。
我把话放在这里:三代试管减少的是特定的风险,而不是清零自然规律。
真正可靠的做法,是首先弄清楚夫妻要防范的到底是哪些遗传风险,然后决定做哪些检测,对原始报告进行核对,留存知情同意以及收费凭证,把产前检查全部走完。
不要将“可移植”译为“绝对健康“,也不要把私立机构广告词当作医学结论
孩子并非是一份筛查的报告。机构也不是一个许愿池。钱花在什么地方,风险由谁来进行解释,出现问题谁来承担责任,这些话语在签字之前都需要问清楚。