我曾见过一位姑娘,她将大卫试纸贴于手机备忘录之中,每张下面都写着“浅,深,强阳”,她一天测试好几次,就连喝水也不敢痛快地喝。
她问我:颜色没有加深,是否胚胎不好?
我没有急于回答,只是问她抽血的结果。
她提出报告说,绒毛膜的促性腺激素每升八十多个国际单位,另外一家机构提供的参考范围也不一样。
这就是问题的根源。
试纸是把粗尺,可以告诉你尿液中大概有没有绒毛膜促性激素,但是不能把胚胎的发育、着床的位置和妊娠的结局一起测出来。
所谓弱阳多少,强阳少少,没有一张可以适用于任何人的固定的对照表。
不同的批次、尿液的浓淡、检测的时机、浸泡的方式,都会对线条的颜色产生影响。
很多产品检出灵敏度基本在二十多个国际单位的每升左右,但这并不意味着出现弱阳就相应于某个血值,同时也不代表强阳必然超出三百。
拿试纸的颜色来硬套血值,如同拿窗帘颜色去判断屋子里住了多少人,认真的让人心疼,但是方法却不正确。
我在门诊看到过一个患者,试纸上已经强阳,但心里却很踏实,直到发生单侧腹痛及出血才赶过来。
血值真的在升,可是超声一直看不到宫内的孕囊,后面的排查是异位妊娠的。
强阳只能表明激素已经达到试纸易于显色的程度,不能说明胚胎已经处于宫腔内,也无法替你确定发育是否正常。
移植用药中如果含有绒毛膜的促性腺激素的话,药物的残留也可能会使试纸显色,仅仅看一条红线就更容易让人陷入误区。
真正有意义的是定量的血液检测以及动态的变化。
单个数字的高低,往往并没有想象中的那么重要,重要的是看复查的趋势是否合适,医生还要综合移植胚胎的类型、用药的情况、孕酮还有超声表现来进行判断。
早期妊娠激素增长不是每个人都准确翻倍,不能用必须翻倍这四个字来判刑。
数值偏低并不意味着必然的失败,增长缓慢也并不代表着必定的宫外孕,但是异常的趋势绝对不能依靠继续测纸来自我安慰自己。
我亲眼目睹过有人将不同品牌的试纸排成一列,越看越慌张,最后花了很多冤枉钱买了所谓的“保胎套餐“。
商家售卖的从来不仅仅是试纸,还售卖你的焦虑情绪。
因此,试纸阳性,先将其当作一个提示,而不要当作诊断书。
到医院抽血的时候,按照同一个实验室进行复查,并且保留报告,不要用网络表格来替代医生的判断。
如果出现明显的腹痛,阴道流血,头晕乏力,不要等线条变深了,直接就诊。
胚胎是否能够着床,需要血值来确认;是否处于宫内,依靠超声确认。是否发育良好,依赖连续证据来确定。
简单来说,试纸适宜报信,不适宜审判。
你真正需要关注的并不是那条线是否红亮,而是检查的路径是否正确,信息是否来自于可靠的医学方面的判断。
焦虑不会使数值上升,反复的测纸也不会代替胚胎的发育。
将钱花在有效的检查上,将判断交付给证据,这是移植后最为稳妥的办法。