压低黄体生成素，囊胚移植易成功，听起来似科学，实际上常常是将一个指标当作所有答案。
我看到过一位三十来岁的患者，他拿着化验单，追着医生问道：“黄体的生成素只有那么一点点，难道是身体压坏了吗？
她真正担心的，并非是这个数字本身，而是担心自己又花钱、受罪，最终连一扇门也没有打开。
我在门诊看到过很多类似的场景，患者注视着化验单上面的箭头，在医院当中也有人顺势将每个箭头都说成是风险，然后把焦虑变成了一项收费。
降调的关键之处，并非是将黄体生成素一直保持在最低的水平，而是暂时地压制住垂体所发出的命令，以免身体突然发生黄体的生成成素峰，引发排卵或者打乱内膜的准备。
在自然周期中，卵泡会生长，雌激素升高，垂体接收信号后释放出黄体生成素,排卵就可能启动。
医生如果采用促性腺的释放激素的激动剂进行降调，在药物的初期可能会出现短暂的反跳，黄体的生成素先出现波动，然后进入抑制的状态。
如果采用拮抗剂，一般是直接阻断这条通路，改变更快，机制不同。
因此，同样称为“降调”，而不同方案下黄体生成素的曲线根本不可以用来硬比。
当进入冻胚或者囊胚移植的准备阶段时，医生更为关注的是内膜的形态，雌激素水平，孕酮有没有提前升高，还有胚胎与内膜是否处于匹配的时机。
黄体的生成素低，往往意味着垂体被抑制了，并不代表着卵巢衰竭，也不等同于胚胎没有希望。
人工周期中，排卵本身就不是必须要发生的，黄体的生成素低一点，反倒可能有利于防止自己排卵。
但是在自然的周期或者促排周期中，如果黄体生成素太高，突然上升，可能提示着排卵提前了，医生将会重新对移植安排进行评估。
这里的重点并不在于追求一个好看的数字，而在于看它有没有与卵泡，内膜，孕酮相匹配。
我亲眼目睹过有人为了将数值调整得更为完美，擅自停止服药，又跑到别的机构去补打一针。抽血单如同一副扑克牌一般，哪张高了便吓唬自己，那张低了则改变方案。
这并不是精细的管理，而是刻舟求剑的行为。
单次黄体的生成素化验存在波动情况，抽血的时间、检测的方法、药物的种类都会对读数产生影响，脱离超声与其他激素谈论高低，与只看体温猜测天气相差甚远。
降调并不是没有代价的。
潮热，头晕，乏力，情绪起伏，阴道干涩，少量出血或者下腹不适，均可能发生，症状明显的时候要让医生看看是否和药物有关系。
有的人会
