试管移植失败之后，最为容易让人花费冤枉钱的，通常并非是移植自身，而是“必须一直保胎到生”这句话。
我看到一个患者，在验血值之后拿着一张一张的用药单找我，口服，阴道用，注射都有，她问的很小声：是不是药物越多，孩子就越稳定？
我看了看，问她是否有确切的黄体功能的问题，她摇了摇头。
再问开药人如何说，对方只说了一句，“别人都这样保，停了出事你负责吗?”
这句话听起来像谨慎，其实是把恐惧变为了收费的项目。
试管成功之后是否需要继续进行黄体支持，取决于“做不做试管”这个标签，取卵的方式，移植周期的类型，卵巢黄体的功能，激素检查以及既往的病史。
促排卵以及取卵可能会影响到自身的黄体工作，在移植的早期进行孕激素的补充，是为了为胚胎提供更为稳定的着床条件。
胚胎在子宫内生长，胎盘逐渐接管激素的供应，医生将根据超声、出血以及检查结果，做出维持、调整或停用的决定。
因此，所谓的“保3个月”并非是一条人人皆可通行的红线，也不是一种越久越高级别的套餐。
自然周期的移植，激素代替周期移植的处理思路可能不一样，不能照着别人的药单抄袭。
我还见到过一个女性，超声确认了宫内的胎心,医生也打算逐渐减药，她被短视频吓到不敢动，她自己加量，并把每天的药都拍照发到群里去求表扬。
她真正担心的并非停药，而是担心“万一”的压力。
但是保胎药并不是护身符。
孕激素也并非是将胚胎固定在子宫里面的胶水。缺少什么就补什么，没有指征就堆积起来，不一定会增加收益，还可能会带来嗜睡，头晕，乳房胀痛等问题，影响到你对身体的信号判断。
更为麻烦的是，不少人把腹部不舒服、褐色的分泌物消失掉，当作“保胎”，把一次好看的血值当作永久的通行证。
这些只能说明一个节点的状况，不能代替超声和医生的评估。
需要延长的人群，常见于以往反复流产或者胚胎停育，黄体功能不够，子宫结构不正常，部分的内分泌或者凝血问题，还有医生依据本周期的表现判断是有必要的。
这里面有一个重要的细节：孕酮的数值不能够脱离用药的方式来进行解读，阴道使用、口服使用和注射使用，对于血液检查的呈现并不完全相同。
不要用一张化验单，网上参考范围把自己吓到无底洞。
我把话放在这里，能不能停止药物，需要开药的医生根据你的方案以及检查来做出决定，不可以突然停药，也不能因焦虑就自己加量。
如果出现鲜红色的出血，持续或者加重的腹痛，明显的头晕乏力的情况，应该尽快去联系医院，不要躺在床上等着所谓的保住。
卧床不能包揽一切，正常的走动，吃饭，睡觉，一般不等于会走掉胚胎，真正要避免的，是剧烈的运动，提重物和自己用药。
孩子并非是依靠药物堆积而成的，医学也并非依靠患者越是害怕就越能赚钱。
问清移植方案，用药目的，复查节点，减药条件，然后写在纸上，按照计划执行，稳妥保胎。
你需要的并不是一条不断延长的药道，而是一套具有依据、能够复查、在该收手时敢于收手的办法。
