没有进行基因检测，也可以进行试管；真正让人多花钱的，是把可选项目包装成入场门票。
我曾经见到过这么一对夫妻，他们坐在诊室里面紧紧地攥着缴费单。女方问得那叫一个小声：不做这个的话，医生会不会不给移植？旁边咨询的人员把风险讲得就跟悬在头上的刀一样，夫妻俩转过身来就交上了两万多块钱。
这并非医学判断，而是利用焦虑进行销售。
试管婴儿核心流程是促排，取卵，体外受精，胚胎培养，移植基因检测并非每个人必须经历的环节。
没有明确的遗传病风险，家族史以及特殊生育史，可以与医生沟通后进行常规试管，并不会因为没有进行检测而失去治疗的资格。
我给患者整理过病历，实际上真正需要查明遗传风险的，往往是那些夫妻一方或者双方已经知道携带了致病基因，存在地中海贫血，血友病这类遗传病的家族史，还有反复流产或者胚胎停育的情况，或者是女方年龄比较大，胚胎染色体存在异常风险。
这里有一个容易混淆的所在。
夫妻抽血是做遗传携带者的筛查，检查两个人是否携带了一些隐性的疾病基因。
流程不神秘，抽外周静脉血提取其中脱氧核糖的核酸，实验室检测出报告，医生根据双方结果判定后代的风险。
这些筛查常用项目的费用大概是夫妻三千到一万，项目覆盖的越广，价格就越高。
胚胎植入之前的遗传学检测则是另外一回事。
胚胎培养至囊胚阶段，实验室采用少量的滋养层细胞进行检测，然后根据检测的目的检查染色体或者特定的基因，选择合适的胚胎进行移植评价。
染色体的检测一般需要一万五千到三万元，对于明确单基因的遗传病检测需要两万到四万元。具体需要看胚胎的数量、检测的平台以及医院的收费情况。
但请不要将检测报告当作“健康证明”。
胚胎检测仅仅能够降低一些遗传异常的风险，不可能百分之百地实现着床，也不可以保证出生之后完全不存在其他疾病。移植成功之后仍然需要按照产科的要求进行产前检查以及产前诊断工作。
我看到有人拿着一份未检出异常的报告，认为这个孩子已经稳定下来了，但是一次移植并没有成功，他整个人崩溃了。
简单来说，检测并非护身符，而医院也并非许愿池。
更应该警惕高龄，流产一次，胚胎少等情况，直接意味着必须做胚胎的检测。
是否需要去做，需要看病史，夫妻的遗传风险，胚胎的数量，以及当地的生殖中心是否规范，不能仅仅只听一句大家都做。
包括全外显子组的测序，价格可能是在一万元到三万元之间。覆盖范围更广的检测费用将会继续上涨，但是范围越大并不意味着就越合适你。
一些报告查出了一堆意义不清楚的变异，反倒让夫妻陷入了新的恐慌之中。
费用也不要仅仅盯着检测的单价，胚胎的活检、冷冻的保存、复苏的移植、遗传方面的咨询，有可能是分别计费的，问清楚是按照周期来收取费用，还是依照胚胎来进行收取，这比听销售说套餐很划算更有用。
我把话放在这里：该检查的人不检查，是以孩子的健康作赌博；不该检察的人被吓着检查,是以家庭存款作为话术支付。
就诊前带好家族病史，既往流产及胚胎情况,要求医生写明检测目的，能回答哪些问题，不能答什么问题,以及所有费用。
能够说清楚这四件事情的方案，才是值得你考虑的。
不能说清楚这四件事情，只是催你交钱的所在，离得远一点。
