促排药并非是进口的两个字贴在上面，卵子会多长出几个，也并非价格昂贵，胚胎会自动变得漂亮。
我在门诊看到一个患者，他拿着缴费单询问医生：为什么别人使用国产的，我这里都是进口的，是不是不使用贵的就不可以？
这句话听起来像是在问药，但骨子里问的却是：医生究竟是治病，还是推销。
在促排的时候，医生主要关注三件事情：你的卵巢的储备情况，预计能够取到多少卵，身体对于药物的反应是否过度。
药物只是一种工具，而真正影响方向的，则是这三件事情和医生用药的经验。
使用进口促排药多，确实是有现实原因的。
许多进口药物属于重组促进卵泡激素，其成分及剂量控制较为稳定，有些产品配备注射笔，能够按较小的单位进行调整，患者可以自己进行操作。
针头一扣刻度一拨，减少溶解粉针，抽吸药液等步骤，对于手抖、怕针，视力不佳的患者来说，便利性并不是虚假的。
医院的医生也常常更加了解某些进口药用量的变化，培训的资料、临床的使用经验以及药品的规格比较完备，开起来比较顺手。
这里还有一层不好听的现实:医院采购，药品供应，患者对进口更好的信任，都将将选择向一个方向推进。
谁在焦急，谁就更易于接受“贵一些更稳妥”的这句话。
可贵，不代表更适合。
我遇到过卵巢反应良好的年轻病人，服用高剂量的进口药物之后，卵泡就一窝蜂地长起来了，腹胀很明显，医生得临时调整药物方案。
也见到过卵巢储备较低的患者，采用相对经济药物促排，取卵不算多，但拿到了可用的胚胎。
促排并不是比较谁的药盒更加高级，而是使有限的卵泡能够尽量按照适当的节奏发育起来。
国产药不能被一句便宜没好货打发掉。
国产药中既有尿源性的促性腺激素也有重组类的产品，具体的差异需要看有效的成分，纯度，规格，储存和使用的方式，不能仅仅看产地。
尿源性的药物经过了规范的生产，也可以用在合适的患者上，价格一般是比较容易承受的。
一些瓶装粉针是需要自己溶解的，剂量调整不是很细，操作起来麻烦一些，但这并不意味着疗效一定会差一些。
真正需要进行精细调节的人，或许更加看重注射笔以及小剂量的调整。
对于卵巢反应较为稳定、预算不多的人而言，国产药是可以理性选择的。
多囊卵巢，基础卵泡数量众多，或者以往有卵巢过分刺激的人，关键并非是盲目地更换进口物品，而是要控制剂量，监测激素以及安排取卵的策略。
抗缪勒管的激素比较低的人，并不是说换成进口的药物就能够凭空增加卵泡，卵巢里面有多少可以募集的卵泡的，药物是不能够替代你变出来的。
买椟还珠放试管治疗中，只看药盒价格，却忘记自己的卵巢的反应。
你能够直接问医生那么四句话：这一支药的具体有效成分究竟是什么样的，选择它的时候是看中了哪些方面，国产替代到底适不适合你，整个周期大概需要用多少支药。
然后把抗缪勒管的激素，基础窦的卵泡数，以往的促排反应以及预算摆在桌子上谈。
医生要是仅仅说进口就是好，而不解释剂量，风险以及替代方案，那么这种沟通就会不完整。
说实话，试管治疗的最贵的不是一支药物，而是话术带走了，花了钱还不知道自己为什么会这么用。
合适你的方案可能是进口的，也可能国产的，甚至是两种药物一起使用。
不要为了一张进口通行证而花费预算，也不要因为省钱而擅自更换药物。
问清药名问清依据问清总用量问清风险再做决定，患者才能真正掌握主动权。
