试管婴儿的价格最昂贵的,往往并非是药物和手术。而是患者被包成功这三个字牵引着走。
我在北京医院三院门诊见到了一对夫妻。女方拿着一沓厚厚的检查单。男方反反复复地问医生:是不是交够了钱,就可以一次成功?
医生只说了一句话:“钱能买到治疗,买不到胚胎质量。
这句话并不好听,但比许多漂亮的承诺更值钱。
所谓的进周,并非是交费之后马上取卵,而是做好基础检查,确定促排的方案,并且在月经周期适宜的阶段正式开始用药。
夫妻双方必须携带有效证件,女方一般要查性激素,抗缪勒管的激素,血常规,肝肾功能,传染病项目,妇科超声,男方做精液检查以及相关筛查,
这些检查并非是医院故意将项目摊开收费,而是为了查看卵巢储备,子宫条件,精子状况以及身体是否能够承受治疗的。
检查出现的问题越是多,方案就越有可能改变,费用也就越难用一张价目表计算出来。

进周后,女方根据医生的嘱咐使用促排卵的药物,隔一个治疗时间复查超声及激素,医生依据卵泡的数量、大小、激素变化对剂量进行调整。
有的人卵巢反应缓慢,药量及用药安排会发生变化。
有人卵泡过多,医生反倒要压低风险,防止卵巢过分刺激。
不要将“卵泡越多就越好”当作发财的密码,数量仅仅是入场券,而成熟度,受精情况以及胚胎潜能才是决定后面的道路。
卵泡完成取卵后,女方在阴道超声的引导下穿刺取卵,男方在院方的安排下取精。
当精子质量不佳的时候,实验室有可能采取卵胞浆内的单精子注射方式,将单个精子输入卵子,但是这并非是万能的升级包,也并不是用了就可以保证胚胎的正常。
卵子与精子受精后胚胎在实验室进行培养,根据女方的身体条件以及胚胎情况进行移植或者冷冻。
对于明确了遗传疾病的家庭而言,才有可能进行胚胎植入之前的遗传学检测,是否需要去做,不能够依靠网络套餐来替医生做出决定。
移植本身一般是不需要麻醉的,医生会把细管送进宫腔,这个过程并不意味着胚胎就已经着床。
移植后要根据医生的嘱咐给予黄体支持,同时根据院方的安排抽血检查人绒毛膜促成腺激素。
药不能随意停下来,网上所说的“躺着不动会更容易起床”、“吃一种食物增加成功率”,大多是焦虑找到了出口。
费用更易被话术搅乱。
北医三院这种公立的生殖中心,在基础的检查、促排的用药、取卵以及胚胎的培养、移植还有药物方面的支出,单个的治疗周期一般都是几万元级别的,具体会因为年龄、卵巢的反应、药物的剂量、是不是采用单精子的注射、冷冻胚胎还有是否需要进行遗传学的检测而产生差距。
进行遗传学检查的家庭,其支出会明显增多,检测一般与胚胎数量以及项目类型相关。
冷冻保存,胚胎解冻,再次移植也有单独的费用。
有人在基础治疗方面花费不高,但是却因为要反复移植将总账推上去,有人一开始选择复杂的方案,账单当然不是一个层次。
我把话放在这里:凡是将费用说成是固定的套餐,把成功率讲成是个人的承诺,催你立即加项目,都要先停下来。
拿到医生的治疗方案以及收费项目,一项一项地问明白哪些是必需的,哪些因为病情而产生的,什么是自费的选择,然后决定是否交钱。
生孩子最怕的并不是花费钱财,而是将每一笔钱财都花在恐惧之上。
做好检查,做好适应证,算清账,才是进周之前真正应该做的功课