冷冻胚胎无法从液氮罐中捞出直接塞入子宫,真正易被忽视的,并非胚胎冻不冻,而是移植当天你的身体是否准备好。
我见过一位患者,拿着一张胚胎保存单,冲进诊室,一开口就问:医生,胚胎尚在,是否交钱解冻即可放进去?
她认为自己保存着一颗随时都可以启用的种子,医院只是负责按下那个按钮。
现实并没有那么简单。
胚胎在液氮环境中生长,需要经过解冻恢复,实验室需要看它是否存活,细胞结构是否有明显损伤,继续发育状态是否适宜。
玻璃化的冷冻技术现在已经很成熟了,复苏的成功率一般都很高,但是高不是百分百。
一管里面有六个胚胎,并不代表六个都可以平安地复苏,也并不意味着复苏之后每一个都适宜移植。
实验室的报告上的“活着”,也不代表“肯定怀孕了”。
胚胎仅仅是候选人,而子宫内膜则是它落脚的所在。
我曾经陪伴过一个患者进行移植,胚胎恢复的状态很好,但是内膜却如同一块没有铺平的床单一般,厚度,形态以及激素的配合都不是很好。
医生让她停下来,她当即红了眼睛:“我花了这么多的钱,为什么我还不能做?
这句话听过太多次了。
患者焦虑,医院需要成本,营销者更懂得如何将焦虑转化为付款码。
但移植并非赶集,不可因胚胎已解冻,便硬着头皮向前冲。
子宫内膜合不合适,需要结合超声,激素水平,既往病史,胚胎发育时期判断。

有的人内膜条件良好,有的却需要治疗宫腔粘连,息肉,慢性炎症,又或者调节排卵和激素的节奏。
报告上面写着一个美观的厚度,但是也不能单独地决定能不能进行移植。
胚胎与内膜,需要在同一个的生理窗口中相遇,错开了谁都不要怪他们不争气。
冷冻胚胎所具有的价值,正是将促排、取卵以及移植拆分开来,无需让身体处于激素波动较大的情况下仓促接手。
一次取卵得到的多个胚胎可分开使用,以减轻重复促排及取卵的身体压力。
这也就是为什么有的人不进行鲜胚移植,而是选择冻胚的方案。
不要把“冷冻”当作按下暂停键的时候,胚胎永远是原封不动的。
保存管理包括胚胎的来源,夫妻双方的书面意愿,保存协议,费用的缴纳,联系方式的更新及医院管理的规定。
能不能继续保存,并非销售人员说的“放着就好”可以决定的。
有的搬家之后没有更新联系方法,有的协议到期之后也没有进行处理。有的人仅仅只顾着去问移植的价格,甚至连自己还有那么几枚胚胎,胚胎的等级以及保存的状态都没有去核对。
钱花在这儿,往往并不是最冤枉的,而是信息断层。
我把话放在这里:冷冻胚胎是可以移植的,但是不能直接进行移植。
正规的流程至少要问清楚胚胎档案,复苏方案,内膜准备方法,移植数量,失败后处理路径。
不要只关注“成功率”问题,问这个数字代表什么人群、胚胎、年龄和医疗条件等。
也不要相信保存时间越久就越差,液氮的环境本身就不会按照日历来催老胚胎。真正需要查看的是医院的规定、协议的状态以及胚胎的管理是否是连续可靠的。
胚胎并非货架上的物品,身体也并非流水线上的工位。
该解冻的时候解冻,该停止的停止,少听一句好听的话,多看一个原始的记录,往往会比多交一笔加急费更有用。