试管移植并非是在菜市场购买菜品,胚胎多放置一枚,不一定就多了一份福气,也许只是将风险也一同加倍。
我见过一个三十多岁的患者,躺于移植床上,用手指揉成一团,不断地问医生:放两个,是否就稳一点?
医生告诉她,单胚胎移植的时候,她当场就红了眼睛,她觉得医院在劝她少去做一次,她要多花费一笔钱。
这句话听起来很现实,但是却把很多人的心思讲明白了:害怕失败,更害怕钱白白花。
但是生殖医学中,真正应该追求的并不是一次怀几个,而是将一个孩子平平安安地带回家。
双胚胎的移植确实有可能提升一次移植妊娠的机会,但这种增加并不是将成功率简单地翻倍。
胚胎是否能够着床,由于年龄,胚胎质量,子宫内膜,精卵因素以及实验室水平的影响,两种胚胎也可能是一个都不能着床的。
相反,如果两个都着床了,就可能是双胎妊娠了。
我陪伴着一位患者一同走过那段路程。她怀上双胎之后高兴了没有多长时间,由于宫颈方面的变化,提前住院去保胎,家里的两个人轮流去请假,丈夫天天守着缴费的窗口。
孩子出生之后就住进了新生儿的监护病房。母亲隔着那玻璃看了好长一段时间,就连抱一抱都变成了一种奢望。
她后来告诉我:“早知道,我宁愿平平安安地生一个。
这并不是吓人,而是很多人把成功怀孕和成功生育混淆成了一件事情。
多胎妊娠增加妊娠期的高血压,妊娠的糖尿病,贫血,早产以及剖宫产的风险,孩子更容易出现低出生体重以及住院观察的情况。
单胚胎的移植价值,并不在于让你缺少机会,而是尽量避免在两个胚胎都已经成功之后,将家庭推进一场没有人预料到的硬仗。

简单来说,移植两种胚胎,就是将“可能多一回着床”和“或许多一套母婴风险“捆绑在一起进行下注。
也有人会计算:一次移植需要花费钱财,单胚不行,岂不是还要再次来一次。
这笔账可不能只计算移植台上费用,还要计算双胎保胎,住院,早产,新生儿的治疗,还有照护者停工所付出的代价。
有的家庭为了节约一次移植费用,转眼间背上了更大的医疗支出,就好像为了省钱,买了一张无路可走的船票。
钱是很重要的,但是把母亲与孩子的安全当作一张价格表来看,往往是最高的算术。
我不赞成单胚胎移植成为每个人都适用的标准。
年龄较大、胚胎数目有限、以往多次移植不成功,或者有特殊生育原因的人,需要生殖医生根据病史,胚胎质量以及风险承担能力进行评估。
有好的单胚,特别是经过充分的评估的囊胚,单胚移植一般更值得优先选择。
胚胎植入之前的遗传学检测并非是验过就一定会中的。它仅仅是在适应证已经明确的情况下帮助筛查一些染色体方面的异常情况,并不能够代替子宫的条件以及临床的判断。
别让“高科技”这三个字牵绊着你,技术是一种工具,不是一个许愿池。
我把话放在这里:移植的数量并不是越多就越勇敢,能够把风险算清楚,才是真正地对孩子负责的。
问清楚您的胚胎质量,可用胚胎数,双胎风险,医院单胚成功数,以及失败之后下一步如何走。
不要只关注一次移植成功率,也问一句:“两个都成功,我的身体与家庭能扛得住吗?
答案如果是否定的,不要拿侥幸作为方案。
生孩子并不是抽奖,少了一场冒险,少一场。